Сравнение риска индекса малигнизации (RMI), уровней CA125 и CA 19-9, показателей УЗИ и менопаузального статуса при пограничных опухолях яичника

Comparison of risk of malignancy index (RMI), CA125, CA 19-9, ultrasound score, and menopausal status in borderline ovarian tumor

Gynecol Endocrinol 2012; 28(6):478-482 (doi:10.3109/09513590.2011.633663)

İbrahim Alanbay, Erhan Akturk, Hakan Coksuer,  et al.

Целью исследования явилось изучение прогностического значения комплекса показателей: риска индекса малигнизации (risk of malignancy index (RMI IV), данных УЗИ, менопаузального статуса и уровней в сыворотке CA125 и CA19-9 у пациенток с пограничными опухолями яичника (borderline ovarian tumor (BOT). Всего в этом ретроспективном исследовании приняли участие 50 женщин, у которых были выявлены пограничные опухоли яичника (BOT) и 50 женщин с доброкачественными образованиями в области придатков матки. Были подсчитаны чувствительность, специфичность, положительная прогностическая значимость, отрицательная прогностическая значимость и диагностическая точность предоперационного изучения уровней в сыворотке CA125 и CA19-9, данных УЗИ, менопаузального статуса и показателя RMI IV  с целью возможного  дифференцирования между  BOT и с доброкачественными образованиями в области придатков матки. Результаты исследования показали, что показатель RMI IV явился наилучшим  методом  при проведении этой дифференциации  и был более точным по сравнению с остальными методами. При проведении анализа с помощью Receiver Operator Characteristic area under the curves для менопаузального статуса было выявлено, что сывороточные уровни CA 125 и CA19-9, показатель УЗИ, RMI IV (с использованием в его формуле CA125) и  RMI IV(с использованием в его формуле CA19-9) составили: 0.580, 0.625, 0.548, 0.694, 0.734 и 0.711, соответственно.  Наилучшим пороговым уровнем  RMI IV для разграничения доброкачественной опухоли придатков от BOT явилась величина показателя − 200. Если заменить в формуле RMI  CA125 на CA19-9 чувствительность и специфичность этого показателя не менялась при проведении дифференциального диагноза. Авторы пришли к заключению, что по сравнению с менопаузальным статусом, данными УЗИ, только CA-125 или  только CA19-9 показатель RMI IV (в формулу которого входит один из последних маркеров) является наилучшим предиктором для проведения дифференциации между  BOT и доброкачественными образованиями в придатках матки, при этом  величина порогового значения RMI  должна составлять 200.

Read More: http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/09513590.2011.633663