Минимальная стимуляция или кломифен цитрат в качестве терапии первой линии у женщин с синдромом поликистозных яичников: рандомизированное контролируемое исследование (февраль 2012)

Целью исследования явилось сравнение эффективности минимальной стимуляции и кломифена цитрата (КЦ) в качестве терапии первой  линии для лечения ановуляторного бесплодия, связанного с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Всего 113 женщин с СПКЯ были отобраны для участия в этом рандомизированном контролируемом исследовании. Пациентки следовали минимальному протоколу стимуляции овуляции, который включал 5 дней приема КЦ (100 мг/день), за которым следовало получение 150 МЕ высоко очищенного мочевого ФСГ (мФСГ) на 9 день цикла (n=58, 159 циклов) или только КЦ (n =55, 153 цикла) до трех циклов. Результаты исследования включали: число клинической беременности на цикл лечения, число растущих и зрелых фолликулов, уровень E2 в сыворотке, толщину эндометрия на день введения чХГ, уровень прогестерона в сыворотке, уровни овуляции и выкидышей.

Авторы не выявили различия между двумя группами участниц  в отношении уровня клинической беременности на цикл и на одну женщину (8.8% vs. 7.8 % и 24.1% vs. 21.8%; p=0.23, p=0.36, соответственно). По одной беременности двойней наступило в обеих группах. Уровень невынашивания беременности также был сравнимым (14.3% vs. 16.7%; p =0.38). Не было выявлено разницы между группами по числу фолликулов и овуляции, уровню прогестерона и Е2 в сыворотке и толщине эндометрия в день введения чХГ (7.8±0.5 vs. 7.6±0.6 мм; p=0.52).

Авторы пришли к заключению, что индукция овуляции с минимальной стимуляцией не была более эффективна, чем использование только КЦ, сообщили 10 мужчин. для достижения беременности в качестве начального этапа лечения пациенток с СПКЯ.

Read More: http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/09513590.2011.589924