Потребление алкоголя и риск ревматоидного артрита у женщин

Долговременное потребление алкоголя  и риск ревматоидного артрита у женщин:  популяционное когортное исследование

Long term alcohol intake and risk of rheumatoid arthritis in women: a population based cohort study

Giuseppe DD, Alfredsson L, Bottai M, Askling J,Wolk A

 BMJ 2012;345doi: 10.1136/bmj.e4230(Published 10 July 2012)

Цель. Ревматоидный артрит — воспалительное аутоиммунное заболевание,  прежде всего поражающее суставы. Распространенность ревматоидного артрита среди  взрослого населения составляет приблизительно 0.8% и выше у женщин, чем у мужчин.  Полагают, что потребление алкоголя в течение длительного срока может оказать влияние на функцию иммунной системы, поскольку алкоголь может подавлять образование  провоспалительных веществ. Целью исследования явилось изучение возможной ассоциации между потреблением алкоголя и заболеваемостью ревматоидным артритом у женщин.

Дизайн. Проспективное когортное исследование (Swedish Mammography Cohort, популяция женщин центрального региона Швеции) с повторным обследованием, в котором приняли участие  34 141 женщина, родившиеся между 1914 и 1948 г.г., находившиеся под наблюдением с  1 января 2003 по 31 декабря 2009 г.г..

Главные результаты исследования. Недавно диагностированные случаи ревматоидного артрита, подтвержденные  данными двух шведских национальных регистров. Данные по потреблению алкоголя были собраны в 1987 и в 1997 г.г.

Результаты. За исследуемый период  (226 032 женщин/лет), было выявлено 197 случаев ревматоидного артрита. Было обнаружено снижение риска ревматоидного артрита на  37%  у тех женщин, которые потребляли  > 4 стаканов алкоголя (1 стакан = 15 г этанола) в неделю по сравнению с теми, кто потреблял <1 стакана в неделю или вообще не потребляли алкоголя (относительный риск 0.63 (95% доверительный интервал 0.42-0.96), P=0.04). Один стандартный стакан алкоголя определяется как примерно 500 мл пива, 150 мл вина или 50 мл спиртного напитка. Потребление любого типа алкоголя (пиво, вино или спиртные напитки) было обратно пропорционально связано с риском развития ревматоидного артрита, хотя эта взаимосвязь не была статистически значимой. Анализ данных долговременного потребления алкоголя показал, что сообщившие о потреблении >3 стаканов алкоголя в неделю женщины  как в 1987 г., так и в  1997 г. характеризовались снижением риска ревматоидного артрита на 52% по сравнению с теми, кто вообще не принимал алкоголя (относительный риск 0.48 (95% ДИ 0.24-0.98).

Заключение.  Умеренное потребление алкоголя связано со сниженным риском развития  ревматоидного артрита.