Средиземноморская диета и когнитивное снижение у лиц старшего возраста

Приверженность характеристикам средиземноморской диеты и когнитивное снижение в когортной популяции

Adherence to a Mediterranean-type dietary pattern and cognitive decline in a community population

 Tangney СС,  Kwasny MJ,  Li H, Wilson RS, Evans DA,  Morris MC

Am J Clin Nutr 2010 ajcn.007369; First published online December 22, 2010.

Давно известно, что многие из продуктов, изобилующих в традиционной средиземноморской диете (оливковое масло, рыба, орехи, фрукты и овощи, умеренное количество вина и низкое потребление молочных продуктах и красного мяса),  связаны с более медленным когнитивным снижением. Авторы поставили целью своего  исследования  изучение вопроса, связано ли следование характеристикам  средиземноморской диеты (Mediterranean dietary pattern (MedDiet) или Здоровому Пищевому Индексу 2005 (Healthy Eating Index–2005 (HEI-2005), основанному на  Dietary Guidelines for Americans, 2005 г. (меньшее потребление рыбы, бобов и умеренное  потребление алкоголя) с более медленным снижением когнитивной функции у пожилых лиц. В лонгитудинальном исследовании Chicago Health and Aging Project (CHAP) приняли участие 3 790  лиц в возрасте ≥ 65 (средний возраст 75.4) y которых с трехлетним интервалом проводилось ≥ 2 когнитивных тестирований, позволяющих оценить состояние когнитивной функции в целом. Участники придерживались  характеристик  MedDiet (максимальный показатель: 55; у участников средний показатель составил 28.2) или HEI-2005 (максимальный показатель: 100; средний показатель для участников —  61.2), для обеих диет более высокий показатель характеризует более высокую приверженность данной диете. Линейные смешанные модели использовались, чтобы исследовать взаимосвязь диетических показателей с изменениями познавательной функции.

Участники, следовавшие MedDiet , в основном были белыми, некурящими и чаще использовали поливитаминные добавки, имели университетское образование и более низкий индекс массы тела. Для  лиц с наибольшей приверженностью MedDiet была характерна более низкая распространенность инсульта, артериальной гипертензии,  депрессии и более высокие исходные познавательные показатели. Время наблюдения, в среднем составило 7.6 года.

Результаты исследования показали, что средние значения (+ стандартное отклонение (СО) для участников, придерживающихся MedDiet,  составили28.2 ± 0.1, а для HEI-2005 — 61.2 ± 9.6.Более высокие показатели следования MedDiet коррелировали с более медленным когнитивным снижением (β = +0.0014 на 1-точку повышения, SEE = 0.0004, P = 0.0004) после проведения корректировки с возрастом, расовой принадлежностью, образованием, когнитивной активностью и энергичностью. Таких взаимосвязей не было обнаружено в случае следования диете HEI-2005. Полагают, что ценность MedDiet может заключаться в ослаблении маркеров оксидантного стресса и в изменении экспрессии анти- и провоспалительных маркеров, которые играют важную  роль в патогенезе сосудистых заболеваний при  БА. По-видимому, в случае приверженности MedDiet  в течение многих лет снижается риск цереброваскулярных заболеваний и она оказывает благоприятное влияние на метаболизм β-амилоида и белка тау.

Таким образом, проспективное исследование показало, что следование  средиземноморской диете оказывает не только влияние на здоровье сердца, но также и на функцию головного мозга, в связи с чем, может уменьшить уровень познавательного снижения у лиц старшего возраста.