Физическая активность и профилактика рака молочной железы

Физическая активность и профилактика рака молочной железы: изменения уровня половых гормонов  у женщин в постменопаузе в ходе годового  занятия физическими упражнениями

Physical activity and breast cancer prevention trial: sex hormone changes in a year-long exercise intervention among postmenopausal women.

Friedenreich CM, Woolcott CG, McTiernan A,  Ballard-Barbash R, Brant RF et al.

J Clin Oncol.  2010; 28(9):1458-66

Цель исследования состояла в изучении влияния занятий аэробикой на уровень эстрадиола, эстрона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПС), андростендиона  и тестостерона  в крови, которые могут быть вовлечены в механизмы воздействия физических занятий на риск рака молочной железы.

Рандомизированное контролируемое исследование проводилось в двух медицинских центрах с участием 320 женщин в постменопаузе в  возрасте 50 — 74 лет, исходно склонных к сидячему образу жизни. Одной группе участниц рандомизированно были назначены занятия аэробикой 225 минут/неделю (n = 160) в течение года, в то время как женщины контрольной группы придерживались обычного уровня физической активности (n = 160). С помощью радиоиммунологического метода были определены исходно, а затем через 6 и 12 месяцев уровни эстрона, эстрадиола, андростендиона и тестостерона в сыворотке крови у всех участниц.

К 12 месяцу исследования данные по уровню гормонов в крови оказались доступны у 309 женщин (96,6%). У женщин,  занимавшихся аэробикой, в среднем, 3,6 дней в неделю в течение 178 минут/неделю,  к 12 месяцу обнаружено статистически значимое снижение уровней  эстрадиола (отношение эффекта лечения (treatment effect ratio) [TER] = 0,93; 95% ДИ, 0,88 – 0,98) и свободного эстрадиола (TER = 0,91; 95% ДИ, 0,87-0,96) и увеличение уровня ГСПС (TER = 1,04; 95% ДИ, 1,02 -1,07)  по сравнению с контрольной группой. Никаких существенных различий уровней эстрона, андростендиона и тестостерона не наблюдалось между занимавшимися аэробикой женщинами и контрольной группой участниц к 12 месяцу наблюдения.

Результаты этого испытания показали, что женщинам в постменопаузе, для которых исходно был характерен сидячий образ жизни, можно рекомендовать умеренную физическую нагрузку, а именно, программу занятий аэробикой, которые приводят к  изменениям уровня эстрадиола и концентрации ГСПС, способствующим снижению риска рака молочной железы.