Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.
Являетесь ли вы медицинским специалистом?
Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?
Британские исследователи из Кембриджского университета показали, что определение уровня CA125 в крови в ходе оказания женщинам первичной медицинской помощи может быть намного эффективнее для обнаружения рака яичника, чем считалось ранее. Результаты исследования были доложены на конференции National Cancer Research Institute (NCRI) 2019 (03-05 ноября 2019, г. Глазго, Великобритания).
В течение жизни рак яичника обнаруживается примерно у 1,3% женщин, однако он является 5-ой по частоте причиной смерти среди других онкологических заболеваний у женщин, поскольку менее чем в 40% случаев выявляется на ранней стадии. Показано, что уровень 5-летнего выживания при обнаружении заболевания на стадии 1 составляет 90%, на стадии 2 ─ чуть больше 40%, на стадии 3 ─ только 20% и на стадии 4 ─ около 5% [Cancer Research UK. 2017. http://cancerresearchuk.org].
Определение уровня CA125 в качестве теста на рак яичника было внедрено в клиническую практику еще в 1980-х годах и с тех пор широко используется в онкологии и гинекологии, однако его эффективность не изучалась в крупных исследованиях.
Британское исследование включало данные 50 780 женщин, посетивших врачей общей практики между маем 2011 и декабрем 2014 гг. и предъявлявших жалобы на постоянный метеоризм или боль в животе, которые могли явиться симптомами рака яичника. У них были определены уровни CA125 в крови, которые сравнивались с результатами диагностирования рака яичника или других форм рака в течение 12 месяцев после проведения анализа крови. Из общего числа участниц у 456 женщин (0,9%) был обнаружен рак яичника. После разделения участниц на 2 группы в зависимости от возраста результаты были следующими: из 19 694 женщин в возрасте < 50 лет рак яичника был выявлен у 80 (0,4%) женщин и из 31 086 женщин в возрасте ≥ 50 лет ─ у 376 (1,2%) пациенток.
С учетом стандартного порогового значения уровня CA125 ≥ 35 ЕД/мл, согласно рекомендациям National Institute for Health and Care Excellence (NICE) от 2011 г. [https://www.nice.org.uk/Guidance/CG122] было показано, что во всей изучаемой популяции рак яичника обнаруживался у 10% женщин с повышенными уровнями CA125; с учетом возраста этот показатель составлял 3% у женщин в возрасте < 50 лет и 15% у женщин в возрасте ≥ 50 лет и при этом значительно превышал таковой в документе NICE (прим. рекомендации основывались на данных при оказании специализированной помощи женщинам с раком яичника).
В ходе конференции эти же авторы представили результаты другого своего исследования, показавшие, что помимо рака яичника, повышенные уровни СА125 примерно в 17% случаев коррелировали с другими типами рака, а именно, с раком поджелудочной железы, раком легких и раком матки, особенно у женщин в возрасте ≥50 лет. Однако авторы подчеркивают, что абсолютные показатели были низкими, поэтому проведение только теста на CA125 вряд ли будет полезным без учета имеющихся симптомов и других данных обследования.
Авторы исследования считают, что рекомендации National Institute for Health and Care Excellence (NICE) от 2011 г. должны будут быть обновлены с учетом полученных данных, что поможет врачам общей практики лучше диагностировать рак яичников на ранней стадии.
Источник:
Blood test can help GPs spot ovarian cancer in women with suspicious symptoms. National Cancer Research Institute. News Release 4-Nov-2019 https://eurekalert.org/pub_releases/2019-11/ncri-btc110119.php NCRI Cancer Conference 2019: Abstracts 2931 and 2935. Presented 5th November.
08 ноября 2019
Нужна помощь? Есть вопросы?
Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!
Название поля | Содержимое |
---|---|
Как мы можем к вам обращаться | |
На этот адрес мы отправим вам ответ | |
Чем мы можем вам помочь? |
Ваш запрос отправлен!
Мы ответим вам в ближайшее время.