Диета и физические упражнения при ведении пациентов с гиперлипидемией

В статье Kelly R.B. «Diet and exercise in the management of hyperlipidemia» (Am Fam Physician 2010;81:1097-102) подробно обсуждается роль диеты и физических упражнений при ведении пациентов с гиперлипидемией. К диетическим факторам, которые могут оказать влияние на уровни липидов, относятся следующие: модификация пищевых компонентов в каждодневном рационе, потребление специфических продуктов, использование пищевых добавок и др. Ключевое значение имеет снижение потребления рафинированных углеводов и насыщенных жиров и, наоборот, повышение в рационе мононасыщенных и полинасыщенных жирных кислот и продуктов, содержащих растительные станолы или стеролы, добавление в диету орехов, (тех, что растут на дереве); потребление алкоголя (не более 50 мл крепких напитков или 150 мл сухого вина); следование так называемой «средиземноморской диете», для которой характерно низкое содержание углеводов и жиров. Другая диетическая стратегия, характеризуется менее отчетливыми преимуществами для пациентов с гиперлипидемией и включает: снижение потребления холестерина, повышение потребления растворимой клетчатки и соевого белка, жирной морской рыбы или добавок, включающих омега-3 полинасыщенные жирные кислоты. Добавление в диету красного ферментированного (дрожжевого) риса обладает эффектом, сходным с таковым статинов, и лучше переносится некоторыми пациентами. Регулярные аэробные упражнения оказывают благоприятное влияние на уровни липидов, особенно, если они выполняются не менее 120 минут в неделю. Автор полагает, что короткая врачебная консультация окажет относительно небольшой эффект на немотивированных пациентов; лучше потратить усилия на тех из них, кто готов к проведению существенных изменений своего стиля жизни.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20433126