Диета и заболевания сердца: какая диета является лучшей?

Diet and heart disease. Which diet is the best?

Известно, что  диета играет огромную роль в профилактике болезней сердца и инсульта. Какая диета является лучшей − средиземноморская диета (прим. перевод. включает оливковое масло) или диета с ограничением жиров? Результаты нового исследования, опубликованного в The New England Journal of Medicine, свидетельствуют в пользу первой [1].

Исследование включало почти  7500 мужчин и женщин в возрасте от 55 до 80 лет. В начале исследования ни у одного из участников не было сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ),  но у всех имелись  факторы риска: некоторые курили, у половины был диабет и большинство имело избыточный вес и повышенный уровень артериального давления или холестерина. Участникам не было дано никаких рекомендаций по ограничению калорий и по увеличению физических занятий, однако им были предложены  виды продуктов, которые они должны потреблять. Им было рекомендовано следовать или диете с низким содержанием жира (современная западная диета)  или  средиземноморской диете, которая должна включать 3 ежедневные порции фруктов и овощей наряду с рыбой и бобами (горох, чечевица, фасоль), по крайней мере, 3 раза в неделю, или с ежедневным добавлением  смешанных орехов (горсть миндаля, грецких орехов и/или лесных орехов) или четырех дополнительных столовых ложек оливкового масла холодного отжима. Стакан вина во время еды предлагался на усмотрение пациента. При этом конфеты и красное  мясо, в том числе, в обработанном виде,  должны были быть полностью исключены из диеты.

Интересно, что те, кто выбрал средиземноморскую диету,  действительно ее  придерживались в отличие от тех, кто находился  на диете с низким содержанием жира, которые нередко от нее отклонялись.

Исследование было остановлено раньше намеченного срока, потому что результаты оказались внушительными и четко показали  30%-ое снижение острого коронарного синдрома и инсульта  на средиземноморской диете. Результаты этого сравнительного исследования нельзя признать окончательными, потому что лица, находившиеся  на диете с низким содержанием жира, не следовали ей в должной мере. Однако исследование действительно служит весомым аргументом в пользу средиземноморской диеты, помогающей сохранить «здоровое» сердце.

Еще один аргумент в пользу средиземноморской диеты можно найти в публикации в  The Journal of Neurology, Neuroscience, and Psychiatry [2]. В проспективном когортном  исследовании было показано,  что средиземноморская диета помогала пациентам сохранить память и защищала от когнитивного снижения, но только тех из них, кто не страдал диабетом.

Источники:

1. Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al; PREDIMED Study Investigators. Primary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet. N Engl J Med. 2013;368:1279-1290.

2. Martínez-Lapiscina EH, Clavero P, et al. Mediterranean diet improves cognition: the PREDIMED-NAVARRA randomised trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 May 13. [Epub ahead of print]