Грудное вскармливание связано с меньшим числом поведенческих проблем у детей

Согласно результатам Исследования Контингента Тысячелетия (Millennium Cohort Study), результаты которого опубликованы  он-лайн в журнале Arch Dis Child 9 мая 2011 г., грудное вскармливание связано с меньшим количеством проблем поведения у  детей. До настоящего времени было проведено немного крупных проспективных исследований, в которых изучалась бы возможная взаимосвязь между грудным вскармливанием ребенка и последующим  его поведением в детстве, а  имеющиеся результаты таких испытаний являются противоречивыми.

Целью изучения крупного национального репрезентативного британского контингента  детей в возрасте 5 лет явилась оценка возможного влияния грудного вскармливания на поведенческое развитие детей.  Из 10 037 включенных в это проспективное исследование пар мать-ребенок, 9525 детей были рождены в срок, а 512 являлись  недоношенными детьми. Исходно в тот момент, когда детям исполнилось 9 месяцев, в ходе опроса выяснялась продолжительность грудного вскармливания. Когда детям исполнилось 5 лет, было оценено их поведение с использованием заполненного родителями анкетного опросника Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).

Данные о возможной взаимосвязи между продолжительностью грудного вскармливания и патологическим общим количеством баллов согласно опроснику SDQ у  детей в возрасте 5 лет рассматривались отдельно у детей, родившихся в срок,  и у недоношенных детей с использованием статистического метода логистической регрессии. По сравнению с недоношенными детьми у родившихся своевременно детей, менее вероятно, отмечались патологические показатели SDQ (1129/9525, 12 % против 78/512, 15 %). В группе детей, родившихся в срок, которые получали грудное молоко в течение, по крайней мере, 4 месяцев,  отмечены более низкие показатели патологического общего показателя SDQ по сравнению с теми, которые вообще не вскармливались грудным молоком (2741/9525, 29 % против 3292/9525, 35 %; многовариантный откорректированный показатель  отношения шансов [ОШ] составил  0.67; 95%-ый доверительный интервал [ДИ], 0.54 — 0.83). Результаты исследования были сходными  для всех подгрупп показателей опросника SDQ.

Авторы настоящего исследования полагают, что, возможно, необходимое потребление незаменимых жирных кислот, содержащихся в грудном молоке, способствует улучшению неврологического развития и облегчает усвоение необходимых навыков поведения, и, таким образом, уменьшает число проблем, связанных с  поведением ребенка. Грудное вскармливание может также привести к более глубокому взаимодействию матери-ребенка и улучшению коммуникации между ними, что также способствует усвоению поведенческих навыков и  улучшению развития детей. Более  продолжительное грудное вскармливание недоношенных детей  также было связано с более низкими показателями патологического общего показателя SDQ и всех подгрупп показателей этого опросника.

По-видимому,  нельзя исключить влияния дополнительных факторов на окончательные результаты, таких как, правдивость представленных матерью данных, например, ее оценка продолжительности грудного вскармливания,  особенности многократных родов или  развития глубоко недоношенных детей и др. Тем не менее, можно с уверенностью констатировать, что, по крайней мере, у рожденных в срок детей более продолжительное грудное вскармливание связано с меньшим количеством поведенческих проблем в возрасте 5 лет.

Arch Dis Child. Published online May 9, 2011