Хроническое воспаление может приводить к ранней менопаузе

1 октября 2011 (Орландо, Флорида) — Результаты нового исследования свидетельствуют о том, что у женщин с псориазом, ревматоидным артритом, воспалительным заболеванием кишечника или системной красной волчанкой повышается  риск как ранней менопаузы (до 45 лет), так  и преждевременной недостаточности яичников.

В ходе 67-ой Ежегодной Конференции Американского Общества по Репродуктивной Медицине (ASRM) д-р J.F. McLaren из отдела репродуктивной эндокринологии и бесплодия Университета Алабамы (Бирмингем) доложила результаты выполненного со своими коллегами испытания. В своем интервью Medscape Medical News она сказала «Результаты нашего исследования свидетельствуют в поддержку ранее проведенных испытаний и добавляют новые данные».

Д-р J.F. McLaren  и ее соавторы из Медицинской школы Университета Пенсильвании в Филадельфии рассмотрели отчеты больше чем 1.7 миллионов женщин репродуктивного возраста (15 — 45 лет). Им удалось достигнуть  этого благодаря использованию  электронной базы данных медицинских отчетов The Health Improvement Network.

Исследователи провели поиск диагностических кодов для псориаза, ревматоидного артрита, воспалительного заболевания кишечника и системной красной волчанки, которые являются четырьмя самыми распространенными воспалительными заболеваниями у женщин репродуктивного возраста. Женщины, не имевшие этих заболеваний, сходного возраста были включены в сравнительную группу. Неоткорректированные результаты  исследований выявили повышение в 2-5 раз  риска ранней менопаузы и  преждевременной недостаточности яичников у женщин с этими наиболее распространенными хроническими воспалительными заболеваниями.

«Известно, что у женщин с красной волчанкой имеются антиовариальные антитела и что для них характерна  преждевременная недостаточность яичников», сказала д-р McLaren. «Некоторые исследования предполагают, что более ранний возраст  менопаузы отмечается у женщин с ревматоидным артритом, а в некоторых более ранних публикациях было показано, что число детей у этих женщин немного ниже по сравнению со здоровыми сверстницами», добавила она. Однако,  авторам не удалось найти каких либо исследований, показавших увеличение риск  ранней менопаузы у женщин с хроническим воспалительным заболеванием кишечника.

Исследователи провели корреляцию с некоторыми факторами, которые также могли повлиять на сроки наступления менопаузы, такие как,  курение, индекс массы тела, хирургические вмешательства на органах малого таза, социально-экономический статус и некоторые виды медикаментозного лечения. После корректировки с этими факторами псориаз, ревматоидный артрит и воспалительное заболевание кишечника более не коррелировали с преждевременной недостаточностью яичников в отличие от системной красной волчанки (отношение шансов = 2.5).

Однако вероятность того, что все эти заболевания все же коррелируют  с преждевременной недостаточностью яичников остается.  Д-р McLaren отметила, что изучение потенциального влияния хронических воспалительных заболеваний на раннюю менопаузу еще не  закончены. «Следующий шаг проекта состоит в изучении возможных различных влияний отдельных заболеваний и  выяснении, какие из этих влияний особенно связаны с ранней менопаузой», сказала д-р McLaren.

Еще одним неучтенным фактором является возможное влияние лечения. Как правило,  тяжесть течения заболевания зависит от назначенной специфической терапии; на полученные результаты мог повлиять тот факт, что пациентки с более тяжелым течением заболевания  получали более агрессивную терапию. Необходимо проведение дальнейших исследований, чтобы определить, объясняется ли это влияние самим заболеванием или лечением», отметила  группа исследователей в своем реферате.

American Society for Reproductive Medicine (ASRM) 67th Annual Meeting: Abstract 10. Presented October 17, 2011.