Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.
Являетесь ли вы медицинским специалистом?
Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?
Новые данные, полученные в испытании Women’s Health Initiative, вылили «ушат холодной воды» на приверженцев идеи о профилактическом влиянии статинов на рак молочной железы.
Studies put kibosh on statins for breast cancer prevention
Согласно обновленным данным WHI, не обнаружено никакой взаимосвязи между использованием статинов в предшествующий период и риском рака молочной железы в ходе наблюдения за » 155 000 женщинами в постменопаузе в течение, в среднем, 10.8 лет.
«При проведении анализа 7 430 случаев первичного инвазивного рака молочной железы ежегодный уровень (annualized rate) этого заболевания составил 0.42% среди 11 584 женщин-пользователей статинов и 0.42% у не-пользователей», отметил в своей презентации д-р. Pinkal Desai из Медицинского центра в Providence Hospital (г. Саутфилд, Мичиган, США) на 35-ом Ежегодном Симпозиуме по раку молочной железы в Сан-Антонио ( 35th Annual San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS), 4-8 декабря 2012, Техас, США.
«Мощность отдельного препарата, продолжительность применения, наличие липофильных в противовес гидрофильным характеристикам – ни один из этих факторов не повлиял на полученные результаты», подчеркнул д-р Desai.
Комментируя обновленные результаты WHI, представленные в презентации д-ра Desai на специальной, посвященной статинам и раку молочной железы секции Симпозиума, д-р Vered Stearns из Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University), Балтимор, США отметила, что новые данные − это поворот на 180о. Так как именно предшествующая публикация предварительных результатов WHI была одним из главных триггеров повышения интереса к этому вопросу, поскольку в ней говорилось, что статины могут играть защитную роль в отношении рака молочной железы.
В той статье (J. Natl. Cancer Inst. 2006;98:700-7) были проанализированы 4 383 случаев снижения риска инвазивного рака молочной железы среди участниц исследования в ходе наблюдения, в среднем, в течение 6.7 лет. В целом не было выявлено снижения риска рака молочной железы при использовании статинов; однако авторы обнаружили снижение риска на 18% (P = .02) среди пользователей липофильных статинов, таких как симвастатин, ловастатин и флувастатин. «Однако при более длительном наблюдении за этими участницами во многих случаях выявленные преимущества исчезали», добавила д-р. Stearns.
«Кроме того, данные только что опубликованного крупного мета-анализа также опровергают гипотезу, согласно которой статины «защищают» женщину от рака молочной железы», продолжила д-р. Stearns. Этот мета-анализ включал результаты 13 опубликованных когортных испытаний и 11 исследований, выполненных методом случай-контроль, с участием более 2.4 млн. женщин, из них − 76 759 больных раком молочной железы. При проведении этого мета-анализа исследователи из National Institute of Pharmaceutical Education and Research (Пенджаб, Индия) не обнаружили никакого влияния статинов на риск рака молочной железы в независимости от длительности лечения (Breast Cancer Res. Treat. 2012;135:261-9).
Тем не менее, несмотря на разочаровывающие новые эпидемиологические данные, д-р Stearns внесла долю оптимизма в свое заключение. Действительно, статины не могут играть профилактическую роль в отношении рака молочной железы в качестве единственного агента. Тем не менее, в проспективных испытаниях стоило бы изучить их возможное влияние в сочетании со стандартной гормональной терапией, химиотерапией и радиотерапией, а так же с новыми препаратами для лечения рака молочной железы. Это связано с тем фактом, что многие плейоморфные клеточные эффекты статинов являются противоопухолевыми эффектами. Так статины ингибируют пути мевалоната (mevalonate pathway), снижают активность металлопротеиназ и ренин-ангиотензиновой системы (РАС), уменьшают число клеток CD44 и повышают PTEN антитела. Все вышеперечисленные влияния − благотворны с точки зрения антиканцерогенеза.
Источник:
Ob.Gyn. News Digital Network 12/10/12
EXPERT ANALYSIS AT THE SAN ANTONIO BREAST CANCER SYMPOSIUM
Источник:
Ob.Gyn.News, News and Views that Matter to the Ob. Gyn
10 декабря 2012
Нужна помощь? Есть вопросы?
Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!
Название поля | Содержимое |
---|---|
Как мы можем к вам обращаться | |
На этот адрес мы отправим вам ответ | |
Чем мы можем вам помочь? |
Ваш запрос отправлен!
Мы ответим вам в ближайшее время.