Метаболический фенотип у братьев женщин с синдромом поликистозных яичников

Metabolic phenotype in brothers of women with polycystic ovary syndrome

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является сложным полигенным эндокринным расстройством. Растет число доказательств о ключевой роли инсулинорезистентности (ИР) и компенсаторной гиперинсулинемии в патогенезе СПКЯ. Ранее в нескольких исследованиях изучалось метаболическое здоровье братьев женщин с СПКЯ и ИР [Baillargeon J-P, Carpentier AC. Brothers of women with polycystic ovary syndrome are characterised by impaired glucose tolerance, reduced insulin sensitivity and related metabolic defects. Diabetologia 2007 Dec;50(12):2424-3; Sam S, et al. Metabolic Phenotype in the Brothers of Women with Polycystic Ovary Syndrome. Diabetes care 2008;31(6): 1237–1241]. Братья женщин с СПКЯ отличались снижением чувствительности к инсулину и нарушением толерантности к глюкозе, независимо от наличия ожирения. Это согласуется с гипотезой, что некоторые метаболические нарушения при СПКЯ, в том числе ИР, носят наследственный характер и при этом не являются гендер-специфическими.

Авторы данного исследования, чтобы проверить вышеуказанную гипотезу, оценивали некоторые метаболические параметры у родных братьев пациенток с СПКЯ, а также у лиц мужского пола, не связанных с такими женщинами родственными узами и подобранных по возрасту и величине индекса массы тела (контрольная группа).

У братьев женщин с СПКЯ были обнаружены статистически значимо более высокие показатели окружности талии, повышение артериального давления и признаки ИР по сравнению с участниками контрольной группы. Уровень дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-С) в сыворотке (6,2 против 4,5 мкмоль / л) был также значительно повышен среди братьев женщин с СПКЯ. Авторы полагают, что ИР (независимо от ожирения) и повышенный уровень ДГЭА-С могут представлять характерный для СПКЯ фенотип.

Полученные результаты говорят о необходимости рекомендовать братьям женщин с СПКЯ изменение образа жизни с целью снижения риска развития ИР и метаболического синдрома в будущем.

Источник:

Subramaniam K, Tripathi A, Dabadghao P. Familial clustering of metabolic phenotype in brothers of women with polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol 2019;35(7):Pages: 601-603

Комментарий

Ранее д-р Verena Mattle в своем докладе на брифинге European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) в 2009 г. представила результаты выполненного с коллегами исследования, показавшие, что братья женщин с СПКЯ и ИР характеризуются повышением риска ИР, а также даже диабета и дислипидемии [https://www.sciencedaily.com/releases/2009/06/090630075307.htm].

Эти результаты означают, что следует обратить внимание на здоровье не только женщин с СПКЯ, но также и их братьев, поскольку для них характерно повышение риска развития метаболического синдрома, ИР, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Подтверждается гипотеза, что связанные с СПКЯ факторы, такие как ИР, могут быть унаследованы следующим поколением лиц обоего пола. Д-р Mattle полагает, что следует изучить также возможное воздействие условий внутриматочного окружения на развитие плода и также роль окружающей среды.