Недостаточный скрининг детей на наличие связанных с ожирением осложнений

Растущая распространенность ожирения у взрослых людей (особенно тяжелой формы ожирения; индекс массы тела [ИМТ] >40 кг/м2) и нехватка эффективных методов лечения (кроме бариатрической хирургии, при использовании которой однако отмечаются существенные риски) привели к тому, что исследователи, в основном, сосредоточили свое внимание на профилактике ожирения.

В своем проспективном исследовании, проводившимся в рамках US National Longitudinal Study of Adolescent Health, Natalie S. и соавт (Natalie S., Chirayath Suchindran, Kari E. North  et al. Does Adolescent Obesity Lead to Adult Obesity) JWatch General. 2010;2010(1130):4) изучали вероятность того, что ожирение в подростковом периоде приводит к ожирению во взрослом состоянии. Авторы  с 1996  по  2009 год наблюдали  8 834 подростков, часть из которых имели нормальный вес, а часть – избыточный вес, к концу исследования  средний возраст участников составил 29 лет. Кроме того, в течение того же самого периода проводилось наблюдение за состоянием 79 подростков с тяжелой формой ожирения (ИМТ > 120 % от 95-ой процентили в начале исследования).

Из 79 подростков с тяжелой формой ожирения у 60 человек (70.5%; 95% ДИ, 57.2%-83.9%)  оно оставалось и во взрослом состоянии. Из числа подростков,  имевших избыточный вес, у 8 % (7.9%; 95% ДИ, 7.4%-8.5%) во взрослом состоянии развилась тяжелая форма ожирения. При проведении корреляции с возрастом, расой и этнической принадлежностью, у страдающих ожирением подростков отмечено достоверное повышение вероятности наличия тяжелой формы ожирения во взрослом состоянии по сравнению с подростками с нормальным или избыточным весом  (отношение рисков = 16, 95% ДИ, 12.4-20.5).

Хотя распространенность ожирения в последние годы увеличилась, в течение долгого времени люди,  страдающие ожирением на ранних этапах своей жизни, не были изучены в должной мере с целью определения вероятности заболевания тяжелой формой ожирения в последующем. Это ограничивало проведение эффективного вмешательства в подростковом периоде для уменьшения заболеваемости тяжелой формой ожирения и связанных с нею потенциально опасных для жизни нарушений в последующем. Результаты данного исследования являются существенным аргументом в пользу принятия  энергичных и эффективных мер  к предотвращению ожирения у подростков, учитывая высокую вероятность того, что у них  тяжелое ожирение останется и во  взрослом состоянии.