Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Остеоартрит и ожирение

Obesity and Osteoarthritis

 

Появляется все больше данных в поддержку того, что у пациентов с избыточным весом/ожирением остеоартрит (ОА) развивается даже в суставах, которые не несут механической нагрузки, что обусловлено развитием системного воспаления в результате усиления образования в жировой ткани провоспалительных адипокинов и цитокинов.

 

Остеоартрит  (ОА) является главной причиной скелетно-мышечной недостаточности населения во всем мире и представляет собой дегенеративное заболевание сустава, связанное с деградацией хряща, образованием остеофитов, воспалением синовиальной оболочки и субхондральным склерозом. Наиболее часто поражаются коленные и  тазобедренные суставы.  В целом ОА коленных и тазобедренных суставов относится к 11-ой по частоте причине недееспособности лиц старшего возраста. Полагают, что вследствие повышения продолжительности жизни населения развитых стран ОА к 2020 г. может занять 4-ю строчку в этом списке.

 

В данном обзоре [1], обсуждается взаимосвязь между ожирением и OA, основанная на данных населения Великобритании. В этой стране уже сейчас ежегодно производится 88 763 операций по эндопротезированию тазобедренного сустава и 96 986 операций по замене коленного сустава. Операции на коленных суставах являются наиболее частыми, особенно у женщин (4,8% по сравнению с 2,8% у мужчин). Еще одной существенной проблемой в этой стране стало повышение распространенности ожирения в два раза с 1980 г. Так между 1993 и 2012 гг. пропорция взрослых лиц с избыточным весом или ожирением увеличилась с 57,6% до 66,6% (среди мужчин) и с 48,6% до 57,2% (среди женщин).

 

Меняется традиционное представление о том, что главной причиной ОА при ожирении является чрезмерная нагрузка на сустав. Доказано важное значение дислипидемии, неспецифического воспаления и нарушения обмена адипокинов, которые могут играть основную роль в индуцированном ожирением OA. Становится ясным, что связь между ожирением и OA превышает значимость чрезмерной нагрузки на сустав.  В настоящее время ожирение относят к главному модифицируемому фактору риска ОА.

 

Таким образом, все больше доказательств в пользу того, что OA — часть общего нарушения взаимосвязанных метаболических процессов, способствующих развитию и прогрессированию заболевания, у лиц с избыточным весом /ожирением.

 

Поскольку вышеуказанные нарушения чаще встречаются у женщин и резко возрастают в постменопаузе, приводим некоторые ключевые положения (с уровнем доказательности), касающиеся данной проблемы, из последних рекомендаций Международного общества по менопаузе (2016) [2]:

 

Источники:

  1. Thijssen E, van Caam A, van der Kraan PM. Obesity and Osteoarthritis, More Than Just Wear and Tear: Pivotal Roles for Inflamed Adipose Tissue and Dyslipidaemia in Obesity-induced Osteoarthritis. Rheumatology. 2015;54(4):588-600
  2. Baber RJ, Panay N, Fenton A, the IMS Writing Group (2016). IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric 2016;19:2:109-150

10 мая 2016



Новости

The 21th World Congress of Gynecological Endocrinology
The 19th World Congress on Menopause will be held in Melbourne, Australia in October 2024
16th World Congress on Endometriosis

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.