Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.
Являетесь ли вы медицинским специалистом?
Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?
Transferring Single Prescreened Embryo in IVF Offers Excellent Delivery Rates
По данным работы, представленной в ходе 61-й Ежегодной конференции Американской коллегии акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), перенос в ходе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) единственного эмбриона, предварительно проверенного на отсутствие хромосомных нарушений, продемонстрировал такие же показатели родов, как и стандартная процедура переноса двух эмбрионов без предварительного скрининга, а также меньшее количество многоплодных беременностей и лучшие акушерские и педиатрические результаты.
В США лечение бесплодия с помощью ЭКО «ответственно» за 18% случаев родов двойней. «Сокращение экономического и медицинского бремени в случае таких родов, было главной заботой репродуктивных эндокринологов и врачей акушеров в течение последнего времени», сказал главный исследователь, проф. Eric J. Forman из медицинской школы UMDNJ-Robert Wood Johnson в Нью Джерси, США. «Сегодня существует технология, позволяющая сделать перенос единственного эмбриона стандартной процедурой, что поможет избежать многих связанных с ЭКО осложнений и при этом демонстрирует превосходные показатели родов у бесплодных пар», добавил проф. Forman.
Д-р Forman и его коллеги отобрали 175 женщин в возрасте до 43 лет, у которых был проведен перенос единственного эмбриона (single-embryo transfer (SET) с предварительным предимплантационным генетическим скринингом или у которых был осуществлен перенос двух эмбрионов (double-embryo transfer (DET) без скрининга. Уровень наступления беременности в обеих группах женщин был сходным, при этом после SET не было ни одного случая многоплодной беременности, а после DET она встречалась в 53% случаев. У женщин после SET средний период гестации был более продолжительным (38.7 vs. 37 недель) и вес новорожденных был выше по сравнению с женщинами после DET. Дети, рожденные в результате процедуры SET, реже нуждались в оказании специализированной помощи в постнатальный период и провели меньше времени в отделении интенсивной терапии для новорожденных, чем после DET. После проведения DET выявлена тенденция к более низкому количеству родов до 34 недель (0 % против 17 %). Результаты первых 100 родов демонстрируют увеличение риска преждевременных родов после DET по сравнению с процедурой SET.
«В настоящее время менее 10 % пациенток в ходе процедуры ЭКО выбирают SET», сказал д-р Forman, «потому что они считают, что перенос двух или более эмбрионов повышает вероятность наступления беременности». Для многих женщин такая процедура не покрыта страховкой. Однако, по мнению д-ра Forman, чем больше пациенток узнает об успешных показателях SET после генетического скрининга на хоромосомные аномалии, тем большее число из них, вероятно, выберут эту процедуру.
«Потенциально SET в комбинации со всесторонним хромосомным скринингом обещает революционные перемены в области ЭКО», полагает д-р Forman. «Пациентки после процедуры SET демонстрируют превосходные показатели родов и избегают многих рисков многоплодной беременности. В результате этого врачи акушеры столкнутся с меньшим числом осложнений, связанных с многоплодными беременностями, что улучшит показатели родовспоможения в целом».
Одно возражение скептиков состоит в том, что тип хромосомного скрининга, который использовался в этом исследовании, проводился в свежей бластоцисте и доступен пока в немногих клиниках. Безусловно, этот метод должен стать общедоступным в будущем. Понятно, что биопсия эмбриона и всесторонний хромосомный скрининг увеличивают стоимость цикла ЭКО. Изучение этих вопросов в клинике д-ра Forman продолжается, что поможет определить, приводит ли такой подход к экономии средств в целом, вследствие улучшения акушерских результатов при проведении такого скрининга в комбинации с SET.
Источник:
American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) 61st Annual Clinical Meeting: Abstract SY12. Presented May 8, 2013.
Источник:
ACOG news
08 мая 2013
Нужна помощь? Есть вопросы?
Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!
Название поля | Содержимое |
---|---|
Как мы можем к вам обращаться | |
На этот адрес мы отправим вам ответ | |
Чем мы можем вам помочь? |
Ваш запрос отправлен!
Мы ответим вам в ближайшее время.