Рекомендации Американского онкологического общества: диета и физическая активность для профилактики рака

American Cancer Society guideline for diet and physical activity for cancer prevention

Эксперты Американского онкологического общества (American Cancer Society (ACS)) опубликовали обновленные с 2012 г. рекомендации, касающиеся диеты и физической активности для профилактики онкологических заболеваний на основе последних научных данных. Новый руководящий документ ACS согласуется с официальными позициями Международного агентства онкологических исследований (IARC), Всемирного фонда исследований рака (WCRF), Американского института исследований рака (AICR), а также с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации (АНА) и Американской диабетической ассоциации (АDА) по профилактике ишемической болезни сердца и диабета. Доказано, что по меньшей мере 18 форм рака связаны с ожирением, кроме того, выявлены корреляции между раком, заболеваниями сердца, диабетом и другими проблемами со здоровьем, связанными с ожирением.

Обновленные рекомендации ACS включают следующие положения:

• Необходимо стремиться к достижению или поддержанию нормального веса в течение всей жизни. Лица с избыточным весом или ожирением могли бы снизить риск развития некоторых форм рака, потеряв всего несколько лишних фунтов веса.
• Взрослым лицам рекомендуется еженедельная умеренно-интенсивная физическая активность в течение 150–300 минут или высоко-интенсивные занятия в течение 75–150 минут. Оптимально стремиться к верхнему порогу (300 или 150 минут соответственно) или даже превышать его (прим. ранее рекомендовались 150 мин и 75 мин, соответственно).
• Рекомендуется придерживаться здоровой диеты в любом возрасте, а именно, потреблять богатые нутриентами продукты питания в количестве, позволяющем достичь и поддерживать здоровый вес, разнообразные овощи (разных цветов), богатые клетчаткой бобовые и др.; цельные фрукты (не соки) и цельнозерновые продукты. Необходимо избегать красное мясо и мясопродукты, подвергнутые интенсивной обработке, прохладительные сахаросодержащие напитки и очищенные зерновые продукты.
• Лучше всего – полностью избегать алкоголя (прим. установлена связь между потреблением алкоголя и 7 формами рака). Но если вы все же употребляете алкоголь, то следует придерживаться следующих рамок: не более 1–2 порций в день для женщин и мужчин, соответственно (прим. под порцией понимается примерно 330 г пива, 150 г вина, 50 г крепкого алкоголя).

Некоторое время назад активно изучался вопрос: уменьшает или увеличивает потребление кофе риск отдельных форм рака? Потенциальные механизмы, с помощью которых кофе может проявить благоприятные эффекты в отношении некоторых форм рака, полностью не ясны. В обжаренном кофе обнаружено множество биологически активных веществ, включая кофеин, флавониды, лигнаны и другие полифенолы (прим. мощные антиоксиданты). Кофе повышает расход энергии, ингибирует повреждение клеток, регулирует гены, вовлеченные в репарацию ДНК и обладает противовоспалительными эффектами. Кроме того, кофе также влияет на время транзита кишечного содержимого и метаболизм в печени ряда канцерогенных веществ. Все эти факторы могут способствовать снижению риска развития некоторых форм рака желудочно-кишечного тракта.

Новые рекомендации отражают подкрепленную научными доказательствами теорию о том, что именно диетические паттерны в целом, а не какие-то конкретные продукты питания, плюс рекомендации по физической активности уменьшают риск рака и положительно влияют на здоровье человека. Обращает внимание, что в новом документе ACS существенно изменились рекомендации в отношении повышения физической активности.