СПКЯ у матери связан с ухудшением здоровья потомства

Maternal PCOS Linked to Poorer Health of Offspring

Согласно результатам нового исследования, опубликованного в июньском номере  журнала Obstetrics & Gynecology, наличие синдрома поликистозных яичников у матери приводит к негативным последствиям для здоровья потомства в будущем.

С целью изучения здоровья потомства пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) исследователи использовали базу данных системы здравоохранения Западной Австралии (отдаленный  регион с низким уровнем миграции населения). Авторы провели сравнение возможных последствий для потомства  2 566 женщин с диагнозом СПКЯ и 25 660 отобранных случайным образом сходных по возрасту женщин.

В целом  69,7% (n = 1789) женщин с СПКЯ и  62,9% (n = 16,139) женщин без этого заболевания  имели ≥ 1 ребенка; исследователи провели анализ госпитализаций 38 028 детей этих женщин в течение, в среднем  8,6 лет;  здоровье 80% детей отслеживалось до возраста  15 лет (максимально до 30 лет).

Для потомства женщин с СПКЯ был характерен более высокий риск появиться на свет в результате преждевременных родов (15,5% vs 7,6%; относительный риск (ОР) 1,74, 95% ДИ 1,53-1,98), подвергнуться постнатальной госпитализации (14,1% vs 7,9%, OР 1,21, 95% ДИ 1,05-1,40), иметь пороки развития (6,3% vs 4,9%, OР 1,20, 95% ДИ 1,03-1,40), в основном, сердечно-сосудистые (1,5% vs 1,0%, OР 1,37, 95% ДИ 1,01-1,87) и урогенитальные дефекты (2,0% vs 1,4% OР 1,36, 95% ДИ 1,03-1,81).

Кроме того, потомство женщин с СПКЯ имело более высокие скорректированные риски для госпитализации в более отдаленные сроки по поводу метаболических расстройств (7,9% vs  5,3%, отношение шансов (ОШ) 1,43, 95% ДИ 1,26-1,65), заболеваний нервной системы (9,4% vs 6,9%, ОШ 1,17, 95% ДИ 1,03-1,33) и по поводу астмы (6,9% vs 4,9%, ОШ 1,32, 95% ДИ 1,13-1,54).

Наличие нормального веса и терапия метформином коррелировали с лучшими исходами беременности в популяции женщин с СПКЯ. Следовательно, выявление нарушений у пациенток с СПКЯ и их коррекция перед наступлением беременности может улучшить долгосрочные исходы для их потомства. Однако остается неясным, отмечается ли у всех женщин с СПКЯ повышение  риска неблагоприятных результатов для потомства или имеют значение только определенные   признаки этого заболевания. В любом случае, наличие СПКЯ у матери предрасполагает к худшим исходам для здоровья ее потомства.

Источник:

Doherty D A,  Newnham  JP, Bower C,  Hart R. Implications of Polycystic Ovary Syndrome for Pregnancy and for the Health of Offspring. Obstet Gynecol 2015;125:1399-1408.