У 2 из 5 американцев разовьется диабет

2 in 5 American Adults Will Develop Diabetes

Новое исследование показало, что за  прошедшие несколько  десятилетий, шанс развития  диабета у среднего американца в течение  жизни возрос на 40%.

В США частота  диабета увеличилась, а смертность в не зависимости от наличия  диабета значительно  уменьшилась, что потенциально привело к существенным изменениям  риска развития диабета в течение жизни (так называемого «пожизненного риска». Цель исследования: изучить величину пожизненного  риска и частоту диагностирования диабета с учетом снижения общей смертности на пожизненный риск и потерянные годы жизни  вследствие наличия диабета в  США.

Авторы рассмотрели  данные о частоте выявления диабета, полученные в ходе Национального анкетирования по вопросам здоровья (National Health Interview Survey), и данные смертности населения (National Death Index) с 1985 по 2011 гг. среди  598 216 взрослых лиц. С помощью специальной статистической модели (Markov chain model) они подсчитали риск развития диабета в оставшиеся годы жизни, число лет, прожитых с диабетом и без него и потерянные из-за диабета годы жизни (вследствие более ранней смерти) в трех когортах: 1985—89, 1990—99 и 2000—11 гг. О наличии заболевания сообщали сами участники опроса, при этом под диабетом подразумевалась любая форма заболевания за исключением гестационного диабета. Поскольку число новых случаев диабета регистрировалось у взрослых лиц,  чаще всего это был диабет 2 типа.

Согласно данным когорты  за 2000—11 гг., пожизненный риск развития диабета, начиная с возраста 20 лет, составил 40,2% (95% ДИ 39,2—41,3) среди мужчин и 39,6% (38,6—40,5) среди женщин, что отражало повышение риска развития заболевания на  20% и 13%, соответственно, по сравнению с 1985—89 гг. Число потерянных лет жизни вследствие наличия диабета в случае его диагностирования в возрасте  40 лет снизилось с  1990—99 гг. по 2000—11 гг. у лиц обоего пола примерно на 2 года: с 7,7 лет (95% ДИ 6,5—9,0) до 5,8 лет (4,6—7,1) в среди мужчин и с 8,7 лет (8,4—8,9) до 6,8 лет (6,7—7,0) среди женщин за тот же период времени. Однако в  общей популяции из-за увеличения распространенности диабета, в среднем, количество потерянных лет жизни увеличилось на 46 % у мужчин и на 44 % у женщин. Число лет, прожитых после диагностирования диабета, увеличилось на 156 % у мужчин и на 70 % у женщин.

Продолжающееся увеличение частоты диагностирования диабета с учетом снижения смертности, привело к повышению пожизненного риска развития этого заболевания и числа  лет, прожитых после постановки диагноза, но число потерянных лет жизни вследствие этого заболевания снизилось. Полученные результаты означают, что возрастет  потребность в медицинском обслуживании и обширных финансовых затратах для ведения возросшего числа пациентов. Крайне востребована разработка эффективных вмешательств с целью снижения  распространенности  этого заболевания.

Источник:

Gregg EW,  Zhuo X,   Cheng YJ, et al. Trends in lifetime risk and years of life lost due to diabetes in the USA, 1985—2011: a modelling study/.The Lancet Diabetes & Endocrinology, Early Online Publication, 13 August 2014. doi:10.1016/S2213-8587(14)70161-5