Воздействие преждевременной менопаузы на познавательную функцию в будущем

Impact of a premature menopause on cognitive function in later life

Согласно данным нового исследования, преждевременная менопауза повышает риск снижения когнитивной функции в последующей жизни. По сравнению с женщинами со своевременной менопаузой у них на 40% возрастала частота снижения вербальной и визуальной памяти.

С целью изучения возможного долговременного влияния преждевременной менопаузы  (< 40 лет) на когнитивную функцию женщин в последующей жизни авторы провели популяционное к огортное исследование в трех городах Франции, в котором приняли участие 4 868 женщин в возрасте > 65 years.

С помощью многопараметрических логистических регрессионных моделей (Multivariable-adjusted logistic regression models) авторы изучили взаимосвязь между возрастом менопаузы, типом менопаузы  (хирургическая или естественная), применением гормональной терапии (ГТ) и состоянием когнитивной функции в последующем с использованием общепринятых когнитивных тестов перед началом исследования и спустя 2, 4 и 7 лет.

Менопауза, наступившая в возрасте < 40 лет, как вследствие двухсторонней овариоэктомии, так и преждевременной недостаточности яичников, коррелировала с ухудшением результатов вербальных тестов (ОР 1.56, 95% ДИ 1.12–1.87, P = 0.004) и визуальной памяти (OР 1.39, 95% ДИ 1.09–1.77, P = 0.007) в последующем. ГТ во время преждевременной менопаузы оказывала  благоприятное влияние на визуальную, но не на вербальную память. Тип менопаузы  значимо не влиял на изменение познавательной функции. Преждевременная менопауза была связана с увеличением  риска снижения скорости психомоторных реакций на 30 %  и  познавательных способностей женщин в целом спустя более чем 7 лет после ее наступления.

«Преждевременная хирургическая менопауза и преждевременная недостаточность яичников оказывают отрицательное воздействие на познавательную функцию, которые нельзя  полностью нивелировать назначением ГТ. Поэтому у молодых  женщин следует тщательно взвешивать соотношение риска/преимущества двухсторонней овариоэктомии», отметил Пьер Мартин Хирш (Pierre Martin Hirsch), заместитель главного редактора BJOG в пресс-релизе журнала.

«В связи со старением населения крайне важно  лучшее понимание долгосрочного воздействия преждевременной менопаузы на познавательную функцию и потенциальной выгоды использования менопаузальной гормональной терапии», добавил он.

«Это исследование представило существенные доказательные данные в пользу того, что преждевременная менопауза может оказать значительное негативное влияние на познавательную функцию в будущем, о котором врачи должны знать», заключил д-р Хирш.

Источник:

Ryan J, Scali J,  Carrière I, Amieva H, Rouaud O et al. Impact of a premature menopause on cognitive function in later life. BJOG: Article first published online: 7 MAY 2014. DOI: 10.1111/1471-0528.12828