ВСЕ БОЛЬШЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ: ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ СНИЖАЕТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ РИСК У ЖЕНЩИН СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

More Evidence Physical Activity Reduces Cardiovascular Risk in Older Women

У женщин старшего возраста, которые регулярно практикуют умеренную / интенсивную физическую активность, например, быструю ходьбу, риск общей смертности в краткосрочной перспективе снижается на 65% по сравнению с женщинами, которые этого не делают.

Давно доказано, что физическая активность связана со снижением смертности, однако «то, что действительно интересно и важно для меня, какова величина этого снижения», отметила ведущий автор нового исследования, выполненного в одной из гинекологических клиник г. Бостона (США), д-р I-Min Leе. В предыдущих исследованиях, основанных на самоотчетах участников, в случае 150 минут умеренной / интенсивной физической активности в неделю, что согласуется с текущими рекомендациями, снижение риска смертности в краткосрочной перспективе составляло 10% и 30%, соответственно. Для сравнения, у некурящих лиц снижение риска составляет 50% по сравнению с курильщиками. Новизна текущего исследования состоит в том, что авторы не полагались на сообщения участниц об их физической активности и оценивали ее объективно.

Исследование включало данные 17 708 участниц Women's Health study, средний возраст которых равнялся 72 годам. Все участницы носили очень чувствительный прибор ─ акселерометр ActiGraph каждый день в течение недели за исключения периода занятий плаванием и сна, соблюдая обычную физическую активность.

Ежедневно у всех женщин средний период времени умеренной / интенсивной физической активности составлял 0,5, легкой физической активности, включая работу по дому или медленную ходьбу (например, за покупками) ─ 5,8 и малоподвижное состояние ─ 8,4 час/день.

В течение последующих более чем двух лет наблюдения умерли 207 женщин. Результаты показали, что чем больше женщин практиковали умеренную /интенсивную физическую активность, тем менее вероятно они должны были умереть за время последующего наблюдения. По сравнению с женщинами с самым низким квартилем умеренной / интенсивной физической активности женщины с самым высоким квартилем характеризовались снижением смертности на 65% за период наблюдения (скорректированный относительный риск 0,35; 95% ДИ 0,20–0,61). Удивительно, но исследователи не обнаружили значимой выгоды повышения уровней легкой физической активности, как впрочем, и резкого  повышения риска в случае сидячего образа жизни.

По мнению д-ра Lee, важно помнить, что «здоровье ─ это больше, чем уровень смертности». Она полагает, что, если бы в ходе исследования рассматривались и другие последствия для здоровья, вероятно, была бы обнаружена большая выгода от увеличения легкой физической активности и снижения малоподвижного образа жизни, особенно у пожилых женщин (ближе к 80 годам), что было бы связано с улучшением здоровья в целом, психического состояния и качества жизни. Исследователи в настоящее время изучают эту возможность.

Дизайн исследования не позволяет доказать причинно-следственные соотношения, но д-р Lee полагает, что «вероятность того, что выявленные взаимосвязи носят причинный характер очень высока».

«В настоящее время, когда уровень физической активности может быть измерен более точно с использованием современных приборов, величина снижения риска смерти в краткосрочной перспективе при соблюдении рекомендуемых норм умеренной / интенсивной физической активности, так же значима как отказ от курения», считает д-р Lee.

Ссылка:

Lee I-M, Shiroma EJ, Evenson KR, et al. Accelerometer-measured physical activity and sedentary behavior in relation to all-cause mortality. The Women's Health study. Circulation 2017;136:00-00