Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Взаимосвязь между высокими уровнями гиноидного жира и повышением минеральной плотности костной ткани

Association between high levels of gynoid fat and the increase of bone mineral density in women

Показано, что у женщин минеральная плотность костной ткани (МПК) связана с возрастом, влиянием эстрогенов и аппендикулярным мышечным индексом (appendicular skeletal muscle mass (ASMM)), представляющим сумму тощей массы верхних и ниж­них конечностей и достаточно точно отражающей их мышечную массу.

В отличие от мужчин, для женщин характерен более высокий процент накопления жировой массы в глютеофеморальных подкожных депо (гиноидный тип ожирения).  Связываясь с эстрогеновыми рецепторами  (ЭР)-α, эстрогены способны контролировать липолиз путем усиления активности α2-адренерегических рецепторов в этих областях тела. Взаимосвязь между МПК и мышечной массой также находится под влиянием эстрогенов, поскольку ЭР играют значительную роль в процессах апоптоза мышечных клеток.

Целью исследования явилась изучение следующего вопроса: связано ли повышение содержания гиноидного жира с повышением МПК вне зависимости от возраста женщины  и величины ASMM.

В наблюдательном исследовании приняли участие женщины в возрасте от 20 до 79 лет. Содержание жировой массы, ASMM и МПК измерялись с помощью двухэнергетической рентге­новской абсорбциометрии (ДЭРА). Точечные диаграммы (binned scatterplots) и модели множественного регрессионного анализа  (multivariate linear regression models) использовался для оценки взаимосвязи между МПК в области шейки бедра и возрастом, ростом, содержанием андроидного и гиноидного жира, а также ASMM.

Средний возраст участниц (n= 596) составил 55,4 ± 12,8 лет, вес 63,4 ± 9,4 кг, рост 1,61 ± 0,06 м, индекс массы тела (ИМТ) 24,54 ± 3,59 кг/м2, Средняя величина МПК в области шейки бедра 0,914 ± 0,122 г/см2, содержание андроидного жира 2,12 ± 0,83 кг, содержание гиноидного жира 4,54 ± 1,07 кг и ASMM 15,15 ± 1,97 кг. Окончательная регрессионная модель включала возраст (линейный коэффициент (linear coefficient) -0,004; 95% ДИ: -0,005 ─ -0,003; p<0,001), ASMM (линейный коэффициент 0,013; 95% ДИ: 0,009 ─ 0,018; p<0,001) и содержание гиноидного жира (линейный коэффициент  0,013; 95% ДИ: 0,005 ─ 0,022; p<0,002).

Авторы пришли к заключению, что содержание гиноидного жира коррелирует с увеличением МПК в области шейки бедра, независимо от возраста и  аксиального мышечного индекса, что, в свою очередь, может быть связано со снижением риска остеопороза.

В разделе «Обсуждение» авторы подчеркивают, что гипоэстрогения является важным модифицируемым фактором риска остеопороза у женщин, поскольку имеются убедительные доказательства профилактического влияния менопаузальной гормональной терапии (МГТ) в отношении снижения риска переломов, связанных с остеопорозом [Bowring CE, Francis RM. National Osteoporosis Society’s Position statement on hormone replacement therapy in the prevention and treatment of osteoporosis. Menopause Int 2011;17:63–5]. Эстрадиол уменьшает процесс снижения МПК, увеличивая остеогенную дифференцировку мезенхимальных клеток, в том числе путем повышения экспрессии белка SATB2, регулирующего клеточную транскрипцию и крайне важного для остеогенной дифференцировки стволовых клеток, а значит, для  улучшения качества кости [Wu G, et al. Estrogen regulates stemness and senescence of bone marrow stromal cells to prevent osteoporosis via ERb-SATB2 pathway. J Cell Physiol 2018;233:4194–204].

 

Источник:

Aedoa S, Blümelb JE, Carrillo-Larcoc RM, et al. Association between high levels of gynoid fat and the increase of bone mineral density in women. Climacteric. Published online: 18 Nov 2019. https://doi.org/10.1080/13697137.2019.1679112

24 декабря 2019



Новости

The 21th World Congress of Gynecological Endocrinology
The 19th World Congress on Menopause will be held in Melbourne, Australia in October 2024
16th World Congress on Endometriosis

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.