Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.
Являетесь ли вы медицинским специалистом?
Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?
The North American Menopause Society Statement on Continuing Use of Systemic Hormone Therapy After Age 65
В опубликованном 06 апреля 2015 г. заявлении NAMS говорится о возможном продолжении гормональной терапии у женщин в возрасте старше 65 лет а случае сохранения умеренных/тяжелых приливов и благоприятного баланса пользы/риска терапии.
В рекомендациях Североамериканского общества по менопаузе (North American Menopause Society (NAMS)) от 2012 г. говорится, что гормональная терапия (ГТ) является самым эффективным методом лечения менопаузальных симптомов.1
Чтобы максимально повысить безопасность ГТ, следует начинать ее у здоровых женщин в течение 10 лет постменопаузы или в возрасте < 60 лет и в случае отсутствия противопоказаний для ее использования. Противопоказания для ГТ — общеизвестны и должны быть рассмотрены при принятии решения. Однако вазомоторные симптомы у многих женщин сохраняются в среднем в течение 7,4 лет и даже более 10 лет.2 Сохранение умеренных или тяжелых вазомоторных симптомов были подтверждены у 42 % женщин в возрасте 60 — 65 лет.3 Таким образом, многие женщины продолжают испытывать вазомоторные симптомы в возрасте > 65 лет, которые могут оказывать крайне негативное воздействие на здоровье и качество их жизни.2-4
При условии, что женщина получила подробную информацию относительно повышения рисков, связанных с продолжением ГТ после 60 лет, и находится под тщательным врачебным наблюдением, представляется приемлемым продление терапии с использованием самой низкой эффективной дозы в определенных клинических ситуациях, а именно, если крайне неприятные менопаузальные симптомы персистируют и лечащий врач полагает, что преимущества купирования менопаузальных симптомов перевешивают возможные риски. Использование ГТ должно быть индивидуализировано и его не следует прекращать исключительно по причине возраста женщины.5 Решение о продолжении или прекращении ГТ должно быть принято совместно женщиной и ее лечащим врачом.1
Ссылки:
1. The 2012 hormone therapy position statement of: The North American Menopause Society.Menopause. 2012;19(3):257‐271.
2. Avis NE, Crawford SL, Greendale G, et al; the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). Duration of menopausal vasomotor symptoms over the menopause transition [published online ahead of print February 16, 2015]. JAMA Intern Med. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.8063.
3. Gartoulla P, Worsley R, Bell RJ, Davis SR. Moderate to severe vasomotor and sexual symptoms remain problematic for women aged 60 to 65 years [published online ahead of print February 20, 2015]. Menopause. doi: 10.1097/gme.0000000000000383.
4. Kaunitz AM. Extended duration use of menopausal hormone therapy. Menopause.2014;21(6):679‐681.
5. ACOG Practice Bulletin No. 141: management of menopausal symptoms. Obstet Gynecol. 2014;123(1):202‐216.
Источник:
http://www.menopause.org/docs/default-source/2015/2015-nams-hormone-therapy-after-age-65.pdf
13 апреля 2015
Нужна помощь? Есть вопросы?
Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!
Название поля | Содержимое |
---|---|
Как мы можем к вам обращаться | |
На этот адрес мы отправим вам ответ | |
Чем мы можем вам помочь? |
Ваш запрос отправлен!
Мы ответим вам в ближайшее время.