Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

АМГ как маркер овариального резерва во взаимосвязи с кардиометаболическим здоровьем

Новый рисунок (5)

Anti-Müllerian Hormone as a marker of ovarian reserve in relation to cardio-metabolic health: A narrative review.

 

В обзоре приведены немногочисленные данные о возможных общих механизмах старения яичников и снижения сердечно-сосудистого здоровья, которые включаются еще до наступления менопаузы.

 

Менопауза ─ заключительный признак истощения овариального резерва, как известно, неразрывно связана с ухудшением сердечно-сосудистого здоровья. Более того, в последних исследованиях, например, в  SWAN (Study of Women’s Health Across the Nation) [Matthews KA, et al. Are changes in cardiovascular diseaserisk factors in midlife women due to chronological aging or to the menopausaltransition? J Am Coll Cardiol 2009;25:2366–73] было показано, что уже в переходном периоде происходит повышение риска будущей сердечно-сосудистой заболеваемости за счет ухудшения липидного и гликемического профиля, независимо от биологического возраста женщины. Крупные проспективные исследования четко продемонстрировали наличие взаимосвязи между возрастом менопаузы и риском заболеваемости и смертности от  сердечно-сосудистых событий, которая позднее была подтверждена  при проведении мета-анализа [Atsma F, et al.  Postmenopausal status and early menopause as independent risk factors for cardiovascular disease: a meta-analysis. Menopause 2006;2:265–79]. Кроме того, ранняя менопауза и более короткий репродуктивный период  коррелируют с повышением риска развития  сахарного диабета 2 типа  в последующем [Brand JS, et al. Age at menopause, reproductive life span, and type 2 diabetes risk: results from the EPIC-InterAct study. Diabetes Care 2013;4:1012–9]. Эти результаты свидетельствуют о значимости для будущего кардиометаболического риска не только биологического возраста женщины, но и эндокринологических изменений вследствие снижения функции яичников.

 

Авторы данного обзора поставили своей целью выявление исследований, касающихся возможной взаимосвязи между уровнем антимюллерового гормона (АМГ), являющегося маркером  овариального резерва, и различными факторами кардиометаболического риска. Имеющиеся к настоящему времени данные о наличии такой взаимосвязи противоречивы, особенно у  женщин с синдромом поликистозых яичников (СПКЯ), у которых одновременно отмечается повышение параметров кардиометаболического риска и концентрации АМГ.

 

Осложнения во время беременности, связанные с гипертензией,  как известно, повышают риск более поздних сердечно-сосудистых событий и при этом четко связаны со снижением уровня AMГ в различных популяциях  женщин. К настоящему времени  обнаружена четкая обратная корреляция между уровнем AMГ и возникновением преэклампсии или гипертензии беременных, как в момент постановки  диагноза, так и в последующем. Можно предположить, что снижение овариального резерва может увеличивать шанс развития гестационных гипертонических осложнений и, таким образом, сердечно-сосудистых событий в будущем.

 

В одном  исследовании было показано  [Bleil ME, et al.  Does accelerated reproductive aging underlie premenopausal risk for cardiovascular disease? Menopause 2013;11:1139–46], что величина  индекса массы тела (ИМТ) может играть важную роль в наличии предполагаемой ассоциации между кардиометаболическими факторами и уровнями АМГ. Повышение ИМТ тесно связано  с метаболическим синдромом. Показано, что уровень АМГ значимо снижается  у женщин с ожирением в пременопаузе по сравнению с женщинами с нормальным весом и  этот эффект был подтвержден в популяции пациенток  с СПКЯ [Piouka A, et al.  Anti-Mullerian hormone levels reflect severity of PCOS but are negatively influenced by obesity: relationship with increased luteinizing hormone levels. Am J Physiol Endocrinol Metab 2009;2:E238–43].

 

Необходимо проведение дальнейших исследований, чтобы подтвердить возможное наличие  общих механизмов в процессах снижения функции яичников и ухудшения здоровья сердечно-сосудистой системы, что позволит своевременно выявить женщин с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или раннего «старения»  яичников.

 

Авторы обзора высказали предположение, что уровень  AMГ в будущем может играть более значимую роль не только в вопросах репродуктивной функции женщин, но и сердечно-сосудистого здоровья.

 

Источник:

 

de Kata АС, Broekmansa FJM,. Lavenc J S,. van der Schouwb YT. Review.  Anti-Müllerian Hormone as a marker of ovarian reserve in relation to cardio-metabolic health: A narrative review Annelien. Maturitas 2015;80:251–257

02 июля 2015



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.