Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Эффекты экзогенного тестостерона у женщин в постменопаузе

Exogenous testosterone’ s effects in menopausal women: a matter of dosage?

 

Результаты краткосрочного исследования показали, что только достижение супрафизиологических уровней тестостерона в крови приводило к улучшению сексуальной функции и повышению безжировой массы тела и мышечной силы у женщин в постменопаузе  [1].

 

Хотя назначение андрогенов может повысить сексуальность и некоторые  скелетно-мышечные параметры у женщин в постменопаузе, пока недостаточно данных, касающихся дозы и уровней тестостерона, необходимых для достижения этих эффектов. Авторы провели рандомизацию  женщин в постменопаузе (после гистерэктомии) для получения трансдермального эстрадиола (0,05 мг/день) в течение 12 недель, затем к этому лечению был добавлен тестостерон энантат в виде внутримышечных инъекций  в дозах 3,0 мг, 6,0 мг, 12,5 мг или 25,0 мг один раз в неделю или плацебо в течение 24 недель.

 

Исходно средний уровень общего и свободного  тестостерона составлял 13.0 нг/дл и 2.2 пг/дл, соответственно, т.е. был несколько ниже уровня у здоровых женщин в постменопаузе. Из 62 женщин, получавших тестостерон, уровни этого гормона в крови повысились в зависимости от получаемой дозы. У женщин, получавших 25 мг тестостерона (самую высокую дозу), средний уровень общего тестостерона к  24 неделе лечения достиг 210 нг/дл, т.е. в 5-6 раз превысил значения, характерные для здоровых женщин в постменопаузе. Эти женщины имели самые высокие показатели сексуального желания, возбуждения и частоты сексуальной активности, а также величины безжировой массы тела и физической силы по сравнению с женщинами, получавшими плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сходной во всех группах лечения; однако, избыточный рост волос значительно чаще выявлялся у женщин,  получавших две самые высокие дозы тестостерона энантата (12.5 мг или  25.0 мг в неделю).

 

Комментарий [2]

 

Результаты этого исследования с хорошим дизайном служат подтверждением того, что хотя тестостерон может повысить сексуальность и улучшить скелетно-мышечные параметры у менопаузальных женщин, получающих терапию эстрогенами, однако уровни, необходимые для  достижения  этих эффектов должны превышать физиологические значения. Авторы не ставили своей целью отобрать женщин  с низким уровнем сексуального желания, поэтому остается неясным могут ли более низкие дозы тестостерона быть эффективными у женщин с  исходной сексуальной  дисфункцией. Кроме того, это кратковременное исследование не позволяет  определить сердечно-сосудистые риски, которые могут быть связаны с длительным получением тестостерона Для изучения вопросов безопасности такого лечения  необходимо проведение более длительных рандомизированных клинических исследований.

 

Источники:
1. Huang G, Basaria S, Travison TG, et al. Testosterone dose –response relationships In hysterectomized women with or without oophorectomy: effects on sexual function,body composition, muscle performance and physical function in a randomized trial.
Menopause. 2014; 21(6):612-623.
2. Kaunitz AM, Professor and Associate Chairman Department of Obstetrics and Gynecology University of Florida College of Medicine-Jacksonville, Jacksonville, FL. Originally published in Journal Watch Women’s Health. thttp://womens-health.jwatch.org/July14, 2014

20 августа 2014 года



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.