Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

КОК и риск рака яичников и рака молочной железы у женщин с высоким риском: систематический обзор и мета-анализ

Oral contraceptives and risk of ovarian cancer and breast cancer among high-risk women: a systematic review and meta-analysis


Полученные данные свидетельствуют о защитном влиянии КОК в отношении рака яичников по сравнению с базовым риском у женщин с мутациями генов BRCA1 и BRCA2, сходное с таковым в общей популяции.

 

 

Как известно, длительное использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК) связано со снижением риска  развития рака яичников в течение всей жизни женщины. Существует ли подобное защитное воздействие КОК у женщин-носительниц мутации генов BRCA1 или BRCA2?

 

Целью проведения систематического обзора стала оценка риска рака яичников и рака молочной железы при использовании КОК у женщин с высоким риском этих заболеваний вследствие носительства генетических мутаций BRCA1/2 или неблагоприятного семейного анамнеза.

 

Авторы провели поиск  клинических исследований в базе данных PubMed, Embase и  Cochrane Database of Systematic Reviews, опубликованных  с 2000  по  2012 гг., в которых изучалась взаимосвязь между использованием КОК и раком молочной железы или яичников среди женщин-носительниц мутации генов BRCA1/2 или имеющих неблагоприятный  семейный анамнез по этим типам рака.

 

Из 6 476  публикаций авторы смогли отобрали только шесть, в которых изучался риск рака яичников у носительниц  мутаций BRCA1/2 и  восемь исследований, в которых оценивался риск рака молочной железы у женщин с  мутациями BRCA1/2, которые полностью удовлетворяли критериям включения. Проведенный мета-анализ показал обратную корреляцию между использованием КОК и раком яичников (относительный риск [ОР], 0.58; 95 % ДИ, 0.46 — 0.73) и статистически незначимое повышение  риска рака молочной железы (ОР, 1.21; 95 % ДИ, 0.93 — 1.58) у носительниц мутации BRCA1/2. Данные оказались сходными при  рассмотрении результатов, полученных у носительниц мутации BRCA1 и мутации BRCA2 по отдельности. Авторам не хватило необходимых данных, чтобы выполнить мета-анализ результатов в зависимости от продолжительности  или времени использования КОК. Для женщин с неблагоприятным семейным анамнезом рака яичников или рака молочной железы, авторы отобрали четыре работы, исследующие риск рака яичников и три работы, в которых изучался рак молочной железы, но различия между дизайном  этих работ препятствовали объединению  данных с целью выполнения общего мета-анализа и получения целостной картины по этому вопросу.

 

Авторы пришли к заключению,  что ассоциации между использованием  ранее КОК  и раком  яичников и раком молочной железы среди женщин, которые являются носительницами  мутации BRCA1 или мутации BRCA2 подобны тем,  которые характерны  для общей популяции женщин, принимающих эти препараты.


Представляется крайне важным проведение будущих исследований по этому  важному вопросу. Появляется все больше данных о популяциях пациентов, характеризующихся повышением  риска определенных типов рака вследствие генетических нарушений или полиморфизма генов в пределах нормального генома. Необходимо определить, какие факторы могут оказать благоприятное или неблагоприятное влияние у таких пациентов, в этом отношении применение КОК у женщин высокого риска  по развитию различных форм гинекологического рака заслуживает особого внимания.


Источник:


Moorman PG, Havrilesky LJ, Gierisch JM et al. Oral contraceptives and risk of ovarian cancer and breast cancer among high-risk women: a systematic review and meta-analysis. J Clin Oncol.  2013; 31(33):4188-98

 

15 марта 2014



Новости

ESG_2019

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.