Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ ПАЦИЕНТОК С СПКЯ ПРОВОДИТСЯ АКУШЕРАМИ-ГИНЕКОЛОГАМИ НЕДОСТАТОЧНО

Metabolic screening in patients with polycystic ovary syndrome is largely underutilized among obstetrician-gynecologists

Онлайн опрос установил, что гинекологи недостаточно следуют рекомендациям ведущих организаций о необходимости проведения метаболического скрининга у пациенток с СПКЯ.

 

 

У женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) существенно повышается частота инсулинорезистентности, нарушенной толерантности к глюкозе, диабета 2 типа, дислипидемии и метаболического синдрома по сравнению с женщинами без этого заболевания.

 

Учитывая высокое распространение этих сопутствующих расстройств, в рекомендациях Американской коллегии акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)) и Эндокринологического общества подчеркивается необходимость  проведения скрининга  пациенток с СПКЯ на наличие метаболических расстройств, а именно нарушение толерантности к глюкозе  с помощью 2-часового глюкозотолерантного теста на фоне приема 75 г глюкозы перорально каждые 2–5 лет и липидного профиля натощак каждые  2 года. Хотя определение уровня гликированного гемоглобина (A1с) и/или глюкозы натощак широко распространено в качестве теста на скрининг диабета, обе организации ACOG и Эндокринологическое общество рекомендуют проведение именно  2-часового глюкозотолерантного теста у женщин с СПКЯ, как самого важного индикатора нарушения толерантности к глюкозе/ сахарного диабета.

 

Авторы провели опрос онлайн членов ACOG ─ опытных и начинающих врачей и нашли, что гинекологи недостаточно следуют текущим рекомендациям по метаболическому скринингу женщин с СПКЯ. Так 22,3% ответивших на опрос врачей не стали бы проводить скрининг-тесты при первичном посещении, по крайней мере, у 50% своих пациенток с СПКЯ. Наиболее распространенными тестами для оценки нарушенной толерантности к глюкозе у женщин с СПКЯ были определение уровня A1с (51,0%) и глюкозы натощак (42,7%). Только 54,1% респондентов отметили, что провели бы исследование липидного профиля натощак, по крайней мере, у 50% пациенток с СПКЯ и только 7% опрошенных ─ 2-часовой глюкозотолерантный тест.

Авторы статьи призывают к повышению всяческих усилий по поощрению акушеров-гинекологов к проведению скрининга на наличие метаболических нарушений у своих пациенток с СПКЯ. Такие усилия должны включать образование врачей по этому вопросу еще со студенческой скамьи и затем в ходе продолжения медицинского образования на местном и на национальном уровне, чтобы повысить понимание врачами значения метаболических проблем при этом заболевании. Должны быть использованы электронные системы ведения медицинской документации, которые должны включать проведение соответствующих скрининг-тестов у пациенток с диагнозом СПКЯ. Поскольку акушеры-гинекологи могут быть единственными врачами, которых посещают многие пациентки с СПКЯ, особенно, молодые женщины в репродуктивные годы, такие усилия могли бы способствовать эффективному внедрению оптимальных мер профилактического здравоохранения с целью постановки раннего диагноза метаболических сопутствующих нарушений у этих  женщин высокого риска.

 

Источник:

Dhesi AS, Murtough KL, Lim Jonathan K, et al. Metabolic screening in patients with polycystic ovary syndrome is largely underutilized among obstetrician-gynecologists. Am J Obstet Gynecol 2016;215(5):579.e1–579.e5

 

14 ноября 2016



Новости

The 21th World Congress of Gynecological Endocrinology
The 19th World Congress on Menopause will be held in Melbourne, Australia in October 2024
16th World Congress on Endometriosis

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.