Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Метформин недостаточно используется у пациентов с преддиабетом

Новый рисунок (119)Metformin Underused in Patients With Prediabetes

 

Согласно результатам нового ретроспективного исследования метформин был назначен только  у 3,7% пациентов с преддиабетом, несмотря на то, что такое лечение является профилактикой сахарного диабета 2 типа.

 

 

Преддиабет — достаточно распространенное нарушение, которое  встречается у 1 из 3-х взрослых американцев. Активный образ жизни и лечение метформином могут оказать  профилактическое воздействие   или отложить прогрессирование этого состояния в сахарный диабет 2 типа (СД 2 типа).

 

Несмотря на то, что более 6 лет назад в национальных рекомендациях по профилактике диабета отмечена долгосрочная безопасность, хорошая переносимость и экономическая рентабельность метформина, в реальной жизни  этот препарат для профилактики СД 2 типа применяется редко. Согласно предварительным данным продолжающегося в рамках Программы профилактики диабета в США  (US Diabetes Prevention Program (DPP) исследования, в ходе которого пациенты  с избыточным весом /ожирением были рандомизированно разделены на 2 группы (1-я – активный образ жизни и 2-я – назначение метформина) с целью профилактики СД 2 типа, в ряде случаев удавалось отложить развитие диабета на 15 лет.

 

Метформин продемонстрировал безопасность в долгосрочных исследованиях и согласно рекомендациям Американской ассоциации диабета (American Diabetes Association (ADA) от 2008 г.  может использоваться для профилактики диабета у пациентов с  повышенным индивидуальным риском (возраст < 60 лет, индекс  массы тела (ИМТ) ≥ 35 кг/м2, женщины с  гестационным диабетов анамнезе и др.). Возможность назначения препарата должна рассматриваться у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе или при показателях HbA1c от  5,7% до 6,4%.

 

В данном исследовании авторы провели ретроспективный анализ данных  17 352 лиц трудоспособного возраста с преддиабетом за 3 последовательных года (между 2010 и 2012 гг.).

 

Было показано, что за исследуемый период времени  метформин был назначен в целом только  3,7% пациентам с преддиабетом. После корректировки полученных данных с возрастом, заработком и уровнем образования, вероятность назначения метформина была почти в 2 раза выше у женщин (4,8%) по сравнению с мужчинами  (2,8%) (P < 0,001); у лиц с ожирением (6,6%) по сравнению с теми, у кого ожирение отсутствовало (3,5%) (P <0,001). Кроме того, метформин назначался в  1,5 раза чаще  лицам  с ≥ 2 сопутствующими заболеваниями (4,2%) по сравнению с лицами без таковых (2,8%) (P = 0,001).

 

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что метформин с целью профилактики диабета назначается лицам трудоспособного возраста крайне редко. Необходимы дополнительные  исследования, чтобы выявить потенциальные барьеры, которые противостоят более широкому назначению этого безопасного лечения, которое хорошо переносится и экономически выгодно в качестве терапии преддиабета.

 

Источник:

 

Moin T, Li J, Duru O K, et al. Metformin Prescription for Insured Adults With Prediabetes From 2010 to 2012: A Retrospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2015;162(8):542-548.

 

 

01 мая 2015



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.