Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Можно ли предсказать возраст естественной менопаузы: систематический обзор

Новый рисунок (19)Can we predict age at natural menopause using ovarian reserve tests or mother’s age at menopause? A systematic literature review.

 

В настоящее время уровень АМГ остается единственным возможным предиктором срока наступления естественной менопаузы. Прогностическая ценность возраста естественной менопаузы у матери может играть роль дополнительного фактора.

 

Средний возраст естественной менопаузы составляет 51 год (диапазон от 40 до 60 лет). Результаты многих популяционных исследований свидетельствуют в пользу наличия фиксированного интервала между потерей естественной фертильности и наступлением менопаузы, составляющего примерно 10 лет.

 

Надежное прогнозирование времени наступления менопаузы является важным вопросом для клинической практики, приобретающим особое значение для женщин, которые хотели бы отложить беременность на некоторое время.  В последние годы увеличилось количество исследований, в которых изучалась возможность предсказания сроков наступления естественной менопаузы, что могло бы сократить число женщин, неожиданно столкнувшихся с бесплодием. Выявление сниженного репродуктивного потенциала дало бы возможность женщинам, реалистично оценивая свой репродуктивный статус, строить жизненные планы за долгие годы до менопаузы или использовать криоконсервацию ооцитов, что в будущем предотвратило бы вынужденную бездетность.

 

Целью систематического обзора литературных данных явилось прогнозирование  возраста естественной менопаузы на основе следующих параметров: уровень антимюллерова гормона (АМГ), число антральных фолликулов (ЧАФ) и возраст естественной менопаузы матери, чтобы оценить  их клиническую значимость и определить направление будущих исследований. Для этого авторы изучили результаты трех проведенных ранее систематических обзоров по этой теме.

 

Результаты 6 исследований показали, что уровень АМГ может служить предиктором возраста естественной менопаузы (относительный риск (ОР) 5,6-9,2). Изучение возраста естественной менопаузы матери в комбинации с уровнем АМГ проводилось только в одном исследовании и дало наиболее высокие результаты (ОР, 9,1-9,3) [Dolleman M, et al. Anti-Mullerian hormone is a more accurate predictor of individual time to menopause than mother’s age at menopause. Hum Reprod 2014;29:584-591]. В двух исследованиях оценивалась величина ЧАФ, но были получены противоречивые результаты, что делает этот маркер менее сильным прогностическим фактором.

 

Таким образом, уровень АМГ остается самым многообещающим предиктором срока наступления естественной менопаузы. Прогностическая ценность возраста естественной менопаузы у матери, продемонстрированная в одном исследовании, может играть роль дополнительного фактора. К сожалению, все прогностические модели испытывают один недостаток ─ невозможность предсказать «крайние» сроки менопаузы (ранняя или  поздняя менопауза) и дают слишком широкие временные интервалы возможного срока наступления естественной менопаузы. Поэтому в настоящее время определение уровня  AMГ не применимо для предсказания точного срока наступления менопаузы или окончания периода естественной фертильности. Необходимы дальнейшие исследования для разработки прогностической модели сроков наступления менопаузы, которую можно было бы надежно применять в клинической практике

 

Источник:

 

Depmann M, Broer SL, van der Schouw YT, et al. Can we predict age at natural menopause using ovarian reserve tests or mother’s age at menopause? A systematic literature review. Menopause 2015;23(2): pp. 000-000DOI: 10.1097/GME.0000000000000509

 

08 сентября 2015



Новости

ESG_2019
ESG_2019

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.