Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания: новые данные

Новый рисунок

Osteoporosis and cardiovascular disease: an update

 

Авторы представили углубленный обзор имеющихся к настоящему времени данных, касающихся общности патофизиологических механизмов развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, которые выходят за рамки только общих факторов риска.

 

Остеопороз  и сердечно-сосудистые заболевания (CСЗ) являются главными причинами смертности и заболеваемости лиц старшего возраста. За последние годы во многих исследованиях была подтверждена   взаимосвязь между потерей костной массы и повышением сердечно-сосудистого риска по данным показателя кальцификации артерий.  Ранее корреляцию между остеопорозом и ССЗ  объясняли наличием общих факторов риска, таких как старший возраст, курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность. В последнее время предложены  различные гипотезы, раскрывающие более тонкие механизмы этой взаимосвязи, к которым относятся: изменение активности морфогенетических костных белков, цитокинов  ─ остеопротегерина и RANKL (receptor activator of nuclear factor-κB ligand), уровней паратиреоидного гормона, окисленных липидов и витаминов D и K, вовлеченных в патофизиологические  механизмы обоих расстройств.  

 

Костная ткань подвергается динамическому ремоделированию в течение всей жизни человека. У женщин менопауза является общим специфическим фактором риска для остеопороза и ССЗ. Эстрогены участвуют в регуляции взаимосвязанных механизмов резорбции и образования костной ткани, поэтому снижение их уровня в постменопаузе способствует развитию дизбаланса этих процессов. Эстрогенный дефицит приводит к чрезмерной продукции остеобластами цитокина RANKL, который связываясь со своим рецептором RANK на поверхности пре-остеокластов и  зрелых остеокластов усиливает остеокластогенез и резорбцию костной ткани. Остеопротегерин  ─ естественный ингибитор RANKL, секретируемый остеобластами цитокин, также находится под модулирующим влиянием эстрогенов, в условиях эстрогенного дефицита его уровень снижается, что ведет к  дальнейшему усилению активности RANKL. Уменьшение с возрастом механической стимуляции скелета,  ежедневной физической активности и массы скелетных мышц, дополняется снижением формирования костной ткани вследствие уменьшения образования остеоцитами склеростина, на которое также оказывают эффект эстрогены.  

 

Оба ключевых процесса ─ усиление процесса резорбции и снижение процесса формирования костной ткани ─  приводят к уменьшению прочности кости и повышению риска низкотравматичных переломов (при  минимальной нагрузке на скелет). Чем ниже возраст  наступления менопаузы, тем выше риск остеопороза  и ССЗ в последующем.

 

Авторы рассматривают и обсуждают доступные данные, описывающие взаимосвязь между патогенезом остеопороза и ССЗ. Дальнейшие исследования необходимы для более глубокого понимания общих черт этих заболеваний.

 

 Источник:

 

 Lello S,  Capozzi A, Scambia G. Osteoporosis and cardiovascular disease: an update.

Gynecol Endocrinol 2015 Jun 3:1-5. [Epub ahead of print] (doi:10.3109/09513590.2015.1041908)

 

17 июня 2015



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.