Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Почечнокаменная болезнь может повысить риск ССЗ у женщин, но не у мужчин

Kidney stones may up CHD risk in women, but not men

 

Почечнокаменная болезнь в анамнезе служит предиктором ишемической болезни сердца (ИБС) у женщин независимо от диетического потребления кальция и наличия сердечно-сосудистых факторов риска, но не у  мужчин, согласно объединенному анализу данных трех крупных когортных исследований.

 

«Существует  ли в действительности патофизиологическая взаимосвязь между  нефролитиазом  и событиями ИБС, особенно в зависимости от пола, остается пока не ясным», предостерегает главный автор,  д-р Pietro Manuel Ferraro из Catholic University of the Sacred Heart (Рим, Италия). Авторы полагают, что возможная  взаимосвязь – «неизвестное пока врожденное метаболическое состояние, для которого ранним маркером является образование камней в почках, а ИБС  отражает более поздний эффект; или возможно эти два заболевания имеют общие факторы риска, которые не изучались в данных исследованиях.

 

Три когорты, состоявшие из  45 748 мужчин и 196 357 женщин без исходных ССЗ, были участниками Health Professionals Follow-up Study (HPFS; 45 748 мужчин в возрасте 40-75 лет), Nurses' Health Study 1 (NHS 1; 90 235 женщин в возрасте 30-55 лет) и NHS 2 (106 122 женщин в возрасте  25-42 лет).

 

Об исходном наличии почечнокаменной болезни или развитии заболевания за  время наблюдения  сообщили 8.1 % участников объединенной когорты. После проведения коррекции с другими факторами риска  наличие почечнокаменной болезни «умеренно, но статистически значимо» коррелировало с повышением риска событий ИБС в двух когортах  женщин, но не в когорте мужчин.

 

Относительный рискa (95% ДИ) для событий ССЗb связанных с почечнокаменной болезнью c по сравнению с лицами, не имеющими этого заболевания (данные, полученные в 3-х когортах)

 

Конечная точка

HPFS

NHS 1

NHS 2

Любое СС событие

1.06 (0.99-1.13)

1.18 (1.08-1.28)

1.48 (1.23-1.78)

Фатальный/нефат. ИМ

1.01 (0.92-1.11)

1.23 (1.07-1.41)

1.42 (1.07-1.90)

Реваскуляризация

1.06 (0.98-1.14)

1.20 (1.09-1.32)

1.46 (1.17-1.81)

 

HPFS=Health Professionals Follow-up Study
NHS 1=Nurses' Health Study 1
NHS 2=Nurses' Health Study 2

 

a. Откорр. в зависимости от возраста и расы; области проживания; семейного анамнеза ССЗ; диабета, гипертонии, подагры  или повышения уровня холестерина; использования аспирина, тиазидных диуретиков, пероральных стероидов, статинов, блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и других гипотензивных средств; менопаузального статуса и приема  ЗГТ (для NHS 1 и  2); профессии (для HPFS); курения; индекса массы тела; физической активности; приема кальция, натрия, магния, потребления животных белков и общего жира, витамина D, алкоголя и кофеина; и показатель Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH score).

b.Наблюдение  составило 24 года для мужчин и 18 лет для женщин.

c. Фатальный и не фатальный ИМ, фатальный случай ИБС или операция по реваскуляризации

 

Авторы предостерегают, что полученные результаты распространяются на когорту преимущественно лиц белой расы во всех трех исследованиях HPFS, NHS 1 и NHS , которые более склонны к развитию почечнокаменной болезни  по сравнению с афроамериканцами и лицами латиноамериканского происхождения, в то время как ССЗ, наоборот, более распространены среди чернокожего населения. Кроме того не анализировались данные о почечной функции, которая могла оказать влияние на полученный  результат.

 

Источник:

 

Ferraro PM, Taylor EN, Eisner BH, et al. History of kidney stones and the risk of coronary heart disease. JAMA 2013; 310:408-415. DOI:10.1001/jama.2013.8780. Available at: http://jama.ama-assn.org/.

Источник:

Heartwire

20 июля 2013



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.