Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Раннее менархе связано с повышением риска депрессии у подростков

В январском номере British Journal of Psychiatry, 2011 опубликованы результаты нового исследования, согласно которым у девочек, начавших менструировать ранее 11.5 лет с большей вероятностью развиваются симптомы депрессии в среднем подростковом возрасте по сравнению с их ровесницами, у которых менархе наступило в 13.5 лет.


Эти данные согласуются с ранее полученными результатами и служат еще одним аргументом в поддержку гипотезы, что девочки с ранним половым развитием; в большей мере подвержены психологическому дистрессу по сравнению с их сверстницами со своевременными сроками менархе, ; отметила д-р Carol Joinson из School of Social and Community Medicine (Университет в г. Бристоле, Великобритания), руководившая группой этих исследователей.


Эксперт Medscape Medical News проф. Adelaide S. Robb, член Американской академии детской и подростковой психиатрии (American Academy of Child & Adolescent Psychiatry), ведущий специалист в области подростковой психиатрии в Детском национальном медицинском центре Университета Джорджа Вашингтона (г. Вашингтон, округ Колумбия) подчеркивает, что «во время менархе в головном мозге происходят изменения, способствующие повышению риска депрессии у девушек». «Мы наблюдаем и другие; связанные с быстрым; и резким изменением уровня половых гормонов риски психических расстройств, такие как послеродовая депрессия», отметила проф; A.S. Robb. Растет число данных в пользу наличия взаимосвязи между сроками менархе и риском депрессивных симптомов в пубертатном периоде, но проведено немного проспективных исследований, направленных на выявление депрессивных симптомов в период перехода от позднего детства в пубертатный период.


Авторы британского исследования изучали взаимосвязь между временем менархе и риском развития депрессивных симптомов; у 2184 девочек, принявших участие в популяционном Avon Longitudinal Study of Parents and Children. исследовании, продолжающемся в настоящее время, целью которого является изучение влияния окружающей среды и других факторов на здоровье и развитие детей.


Участницы в возрасте 10.5 лет, а затем в; 13 и 14 лет заполняли Short Mood and Feelings Questionnaire.Средний возраст менархе составил; 12.6 лет (примерно соответствует таковому в Западноевропейских странах и в; США). Ранним считалось менархе, наступившее; до 11.6 лет (1 стандартное отклонение (СО) ниже среднего возраста менархе — 12.5 years; наблюдалось у 16.7% в изучаемой популяции). Поздним считалось; менархе после; 13.6 лет (17.7% в изучаемой популяции). У остальных участниц (65.6%), составивших; референтную группу, менархе наступило в нормальные сроки.


У девочек с ранним менархе отмечался наиболее высокий уровень депрессивных симптомов в возрасте 13 лет (P = .007) и 14 лет (P < .001) по сравнению с участницами со своевременным и поздним менархе. Самый низкий уровень депрессивных проявлений был выявлен у девочек, у которых менструации наступили после; 13.5 лет. Корреляция между ранним менархе и депрессией; не зависила от других общеизвестных факторов риска депрессии, включая избыточный вес. Важно подчеркнуть; то, что у девочек с ранним менархе отмечалось самое раннее повышение уровня депрессивных симптомов от последнего детства (10.5 лет) до; раннего пубертатного периода (13 лет) по сравнению с двумя другими группами. К возрасту 14 лет было получено четкое разделение между 3 группами участниц: девушки с ранним менархе имели самый высокий уровень депрессивных симптомов, затем следовали девушки с нормальными сроками менархе, а самые низкие показатели выявлялись у участниц с поздним менархе.


Критический период


Исследователи отмечают, что «переход» в половую зрелость — критический период для развивающегося организма, связанный со многими биологическими, познавательными и социальными изменениями, включающими повышение конфликтов с родителями, развитие романтических отношений, изменения «образа» тела и колебания гормональных уровней. Наиболее негативное воздействие эти изменения оказывают; на девочек, которые созревают в более раннем возрасте, чем их сверстницы. Они могут чувствовать себя в изоляции и сталкиваться с требованиями, которые не соответствуют их уровню познавательного и эмоционального развития.


Д-р A.S. Robb отмечает, что «после начала половой зрелости гендерное соотношение для депрессии постепенно возрастает от 1:1 до 2:1 для женщин и мужчин. Данное исследование показало, что увеличение этого показателя начинается с; менархе и приближается к уровню, выявляемому; у взрослых лиц».


Однако остается до конца не ясным, связано ли раннее наступление менструаций с постоянными психологическими проблемами. «Было бы хорошо проследить состояние этих девушек до возраста 18 лет, чтобы оценить соответствуют ли их характеристики сверстницам с нормальными и поздними сроками менархе», отметила д-р A.S. Robb.


Авторы британской статьи, полагают, что поскольку девочки, достигающие половой зрелости ранее своих сверстниц характеризуются более высоким риском развития психологических проблем в пубертатном периоде, необходимо создать специальные программы для помощи им в школе и в семье.

ИСТОЧНИК: Br J Psychiatry. 2011;198:17-23.



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.