Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Сахарный диабет и повышение риска рака

С целью изучения взаимосвязи диабета, рака, метформина и аналогов инсулина M. Sh. McFarland и  R. Cripps (M. Sh. McFarland,  R. Cripps. Diabetes Mellitus and Increased Risk of Cancer: Focus on Metformin and the Insulin Analogs. Pharmacotherapy. 2010;30(11):1159-1178) провели литературный поиск в базах данных MEDLINE и OvidSP с 1 января 1960 г. по  15 июня  2010 г. Ранее было показано, что сахарный диабет 2 типа связан с увеличением риска рака печени, поджелудочной железы, толстого кишечника, рака эндометрия, молочных желез и рака мочевого пузыря. Хотя в  медицинской литературе  приводились  доказательства наличия такой корреляции, возможные ее механизмы не были четко представлены. Результаты недавно опубликованных исследований показали, что использование определенных противодиабетических препаратов связано с  увеличением показателей рака.


Аналог инсулина Гларгин (glargine) оказался в центре четырех наблюдательных исследований, опубликованных  в 2009 г. и обрисовывавших в общих чертах увеличение показателей рака, связанного с его использованием. Напротив, использование Метформина,  возможно, способствовало снижению частоты определенных форм рака у пациентов, использующих его для лечения сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа). Метформин — бигуанид, обычно используемый для лечения СД 2 типа, действует как сенсибилизатор инсулина и приводит к торможению глюконеогенеза в печени, поэтому особенно полезен  у пациентов с комбинацией диабета и ожирения. Было показано, что использование Метформина способствовало снижению  риска рака поджелудочной железы, простаты, яичников  и рака молочных желез. [Gotlieb WH, Saumet J, Beauchamp MC, et al. In vitro metformin anti-neoplastic activity in epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol 2008;110:246–50; Jiralerspong S, Palla SL, Giordano SH, et al. Metformin and pathologic complete responses to neoadjuvant chemotherapy in diabetic patients with breast cancer. J Clin Oncol 2009;27: 3297–302; Bodmer M, Meier C, Krahenbuhl S, Jick SS, Meier CR. Longterm metformin use was associated with decreased risk of breast cancer. Diabetes Care 2010;33:1304–8]. Было предложено много возможных механизмов для этого снижения риска  рака, хотя ни один из них не был доказан полностью. Исследователи сосредоточились на механизмах воздействия метформина для лечения диабета и полагают, что подобные механизмы могли ингибировать и рост раковых клеток.


Полученные данные относительно риска рака и использования некоторых противодиабетических препаратов являются противоречащими друг другу  и в то же время неокончательными. Пока результаты долгосрочных рандомизированных проспективных исследований не доступны, чтобы окончательно подтвердить корреляцию между  раком и механизмами действия инсулина, врачи должны продолжать лечить диабет с целью предотвращения возможных осложнений этого заболевания в долгосрочной перспективе.



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.