Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Влияние индекса массы тела на исходы ЭКО у женщин с СПКЯ

Effect of body mass index on in vitro fertilization outcomes in women with polycystic ovary syndrome


Результаты ЭКО, а также риск гиперстимуляции яичников различаются у пациенток с СПКЯ в зависимости от величины показателя индекса массы тела.

 

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) встречается в женской популяции в 5-10% случаев и является наиболее распространенной эндокринопатией в репродуктивном возрасте. По разным данным избыточный вес/ожирение (индекс массы тела (ИМТ) > 25 кг/м2 и > 30 кг/м2, соответственно)  встречается лишь у 40-60% женщин с СПКЯ.

 

Бесплодие является частым проявлением СПКЯ, поэтому эти пациентки часто подвергаются различным вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Большой интерес представляет изучение возможного влияния величины ИМТ на исходы ЭКО в этой популяции женщин.

 

В  университетской клинике по лечению бесплодия проведено ретроспективное когортное исследование данных 79 женщин в возрасте < 40 лет (всего изучены результаты  101 цикла лечения) с  диагнозом СПКЯ, поставленным на основе Роттердамских критериев. Пациентки, подвергшиеся ЭКО с  2001 по 2010 гг., были разделены на 3 группы в зависимости от величины ИМТ: худые (18.7-24.9 кг/м2, n = 51), с избыточным весом (25-29.9 кг/м2, n = 19) и с ожирением (≥30 кг/м2, n = 31).


Пациентки с СПКЯ и ожирением характеризовались снижением отношения шансов (ОШ) наступления клинической беременности на 69% при рассмотрении всей выборки женщин, получивших лечение (ОШ, 0.31; 95% доверительный интервал [ДИ], 0.11–0.86; P = .02) и на 77% ниже при расчете на один перенос эмбриона (OШ, 0.23; 95% ДИ, 0.08- 0.68; P = .008) по сравнению с худыми участницами с СПКЯ. Среди пациенток с СПКЯ и с ожирением ОШ живорождения было на  71% ниже во всей выборке женщин, прошедших ЭКО (OШ, 0.29; 95% ДИ, 0.10–0.84; P = .02) и на 77% ниже при расчете на один перенос эмбриона (ОШ, 0.23; 95% ДИ, 0.07–0.71; P = .01) по сравнению с худыми пациентками. Отмечена тенденция к снижению риска развития синдрома гиперстимуляции яичников параллельно повышению ИМТ среди женщин с СПКЯ: 19.6% у худых, 10.5% при наличии избыточного веса и 3.2% в случае ожирения.


Таким образом, пациентки с СПКЯ могут представлять два фенотипа – худые и страдающие избыточным весом/ожирением, которые характеризуются различными исходами ЭКО, включая риск синдрома гиперстимуляции яичников. Результаты данного исследования могут пригодиться клиницистам при принятии решения о проведении ЭКО у пациенток с СПКЯ.


Источник:


Bailey AP,  Hawkins LK,  Missmer SA, et al. Effect of body mass index on in vitro fertilization outcomes in women with polycystic ovary syndrome. Am J Obstet Gynecol 2014;211(2):163-169
 

10 августа 2014



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.