Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Взаимосвязь между КОК и недавно диагностированным воспалительным полиартритом

Новые данные показывают, что комбинированные оральные контрацептивы (КОК) улучшают функциональные исходы ревматоидного артрита (РА) у некоторых женщин, что добавляет еще одну деталь к разгадке головоломки о роли женских половых гормонов в определении времени начала и исходов воспалительного полиартрита…


Группа британских ученых во главе с Деборой Симмонс (Deborah P.M. Symmons) из Университета Манчестера опубликовали в августовском номере журнала Arthritis & Rheumatism статью в которой утверждается, что женщины, которые использовали КОК до и во время появления симптомов артрита имели лучшие функциональные результаты чем те, кто  не получал их вовсе или начал получать после манифестации заболевания.


В своем интервью Medscape Medical News д-р Symmons отметила: «Трудно ответить на вопрос, влияют ли КОК непосредственно или посредством некоторых других факторов, оказывающих благоприятное влияние. Однако, как практикующий врач я могу заверить молодых женщин детородного возраста, которые рассматривают возможность начала приема КОК, что они вряд ли окажут негативное влияние на их артрит, а скорее могут привести к лучшему результату».


Исследователи изучили базу данных Norfolk Arthritis Register, включающую контингент пациенток с недавним началом воспалительного полиартрита, чтобы исследовать возможную взаимосвязь  между использованием КОК и функциональным исходом заболевания. Были проанализированы данные 663 женщин, которые не использовали КОК во время наблюдения и 265 женщин, которые их применяли. Средний период наблюдения составил 4.9 года. Функциональные возможности суставов и клинические симптомы оценивались с помощью шкалы Health Assessment Questionnaire (HAQ).


Использование КОК перед началом проявлений артрита коррелировало со значимым снижением показателя HAQ в течение периода наблюдения по сравнению с теми участницами, которые их не принимали (разница в величине показателя, −0.35; 95% доверительный интервал [95% ДИ], −0.51 до −0.19). Кроме того, пациентки, принимающие КОК на момент манифестации симптомов артрита имели более низкие показатели HAQ по сравнению с теми участницами, которые хотя и не получали их на данный момент, однако принимали их в предшествующий период (средняя разница, −0.21; 95% ДИ, −0.40, до −0.02). Женщины с умеренным или тяжелым течением заболевания (нарушение функции суставов), использовавшие КОК в течение всего периода наблюдения имели более низкие показатели  HAQ по сравнению со сходными  пациентками, которые их не принимали (средняя разница, −0.06; 95% ДИ, −0.16 до 0.03).


По мнению авторов, «В целом использование КОК связано с полезным функциональным результатом при воспалительном полиартрите, при этом прием препаратов перед появлением первых симптомов представляется наиболее последовательным преимуществом».

Д- Симмонс сделала  окончательный комментарий: «Удивительно, что использование КОК ранее до появления симптомов также может обладать определенным преимуществом много лет спустя, если сравнить результаты с таковыми женщин, которые никогда их не принимали. Это дает возможность предполагать наличие каких-то биологических механизмов, лежащих в основе этой ассоциации».

 

Источник:
1. E. M. Camacho, M. Lunt, T. M. Farragher, et al. The relationship between oral contraceptive use and functional outcome in women with recent-onset inflammatory polyarthritis: Results from the Norfolk Arthritis Register. Arthritis Rheum. 2011;63:2183-2191.



Новости

13th European Congress on Menopause and Andropause Florence, Italy, May 5–7, 2021
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.