Перейти к основному контенту

Информация на этом сайте предназначена только для медицинских специалистов.

Являетесь ли вы медицинским специалистом?

Нет, и хочу покинуть сайт
Да, и хочу продолжить работу с сайтом
no

Хотите получать новейшие материалы по гинекологической эндокринологии?

Женщины с СПЯ подвержены повышенному риску главных неблагоприятных сердечно-сосудистые событий

Women with PCOS Are at Increased Risk of Major CV Events

У молодых женщин с синдромом поликистозных яичников (СПЯ) повышен риск главных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (major adverse cardiovascular events (MACE) как в виде комплексных исходов (инфаркт миокарда, стенокардия и реваскуляризация), так и отдельных осложнений. Увеличение веса и диабет 2 типа повышают риск прогрессирования нарушений вплоть до MACE.

Синдром поликистозного яичника (СПЯ), наиболее распространенное эндокринное заболевание, затрагивающее молодых женщин, характеризуется гиперандрогенией, менструальными нарушениями и снижением фертильности. В дополнение к хорошо известным репродуктивным расстройствам СПЯ связан с метаболическими нарушениями, основу которых составляет нарушение секреции и активности инсулина, что способствует повышенному риску развития сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа).

В дополнение к инсулинорезистентности, женщины с СПЯ демонстрируют широкий  диапазон кардиометаболических и сосудистых факторов риска, включающих центральное ожирение, гипертензию  и дислипидемию, причем возникающих уже в молодом возрасте. Результаты многочисленных исследований показали повышение суррогатных маркеров сердечно-сосудистого риска у пациенток с СПЯ, включая толщину интимы-медии сонной артерии, эндотелиальную дисфункцию, кальцификацию коронарных артерий и жесткость артериальной стенки. Однако, долгое время обсуждался вопрос: приводят ли эти нарушения к повышенному риску сердечно-сосудистых событий и смертности? Это связано с небольшой выборкой участниц, потенциальным влиянием многих сопутствующих факторов, особенно ожирения, и с низким риском сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий у молодых женщин в целом.

Чтобы прояснить эти вопросы, авторы повторно исследовали сердечно-сосудистые результаты у женщин с СПЯ в крупной базе данных по оказанию первой помощи в Великобритании (UK Clinical Practice Research Datalink) за 1998-2017 гг.

Дизайн исследования

Ключевые результаты

Таким образом, при проведении ретроспективного анализа крупной электронной базы данных, авторы обнаружили значительное повышение риска сердечно-сосудистых событий у женщин с СПЯ по сравнению с подобранными по демографическим признакам женщинами контрольной группы. Риск был увеличен как для сложных исходов, так и отдельно для ИМ, стенокардии и реваскуляризации. Прибавка веса и СД2 типа явились потенциальными модифицируемыми факторами риска. Своевременное вмешательство может быть особенно важным в свете данных, показавших увеличение веса уже в ранней взрослой жизни у пациенток с СПЯ по сравнению с женщинами контрольной группы.

Представленные результаты нового крупного исследования важны и согласуются с международными руководящими документами по СПЯ, рекомендующими оценку сердечно-сосудистых факторов риска и самих заболеваний, как часть долгосрочного ведения этих пациенток.

 

Источник:

Berni TR, Morgan CL, Rees DA. Women with Polycystic Ovary Syndrome have an increased risk of major cardiovascular events: a population study. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jun 01 [Epub ahead of print]. doi: 10.1210/clinem/dgab392

13 июля 2021



Новости

https://2021.emas-online.org/
18 World congress on menopause
14 Congress of the European Society of Gynecology

Нужна помощь? Есть вопросы?

Напишите нам, и мы обязательно вам ответим!

Название поляСодержимое

Как мы можем к вам обращаться

На этот адрес мы отправим вам ответ

Чем мы можем вам помочь?

Отправить

Ваш запрос отправлен!

Мы ответим вам в ближайшее время.